Найти врача
Поиск подходящего врача-дерматолога в вашем городе

Фурункул

Проверено врачом Жихорева И. В.

Появление на лице гнойничков и прыщей – явление, с которым сталкивался в своей жизни каждый человек. Кроме того, что подобные образования вызывают дискомфорт со стороны неэстетичности внешнего вида, такое состояние нередко сопровождается общим недомоганием и иными болезненными симптомами. Формированию фурункула (чирья) способствуют патогенные микроорганизмы, в частности, стафилококк.

Фурункулез в области лица представляет серьезную опасность для человеческого здоровья, поскольку распространение инфекции происходит быстрыми темпами, в результате чего по венам и сосудам она легко может проникнуть в клетки головного мозга.

Фурункулы, как правило, возникают у людей с ослабленным иммунитетом. Поэтому проведение симптоматической терапии часто бывает недостаточно, из-за нередко фурункулы появляются снова и снова.

Дерматологу важно выявить фон, который способствует появлению гнойных элементов. Для этого необходимо полноценное обследование.

Как отличить фурункул от обычного прыща

В большинстве случаев диагностирование фурункула не вызывает сложностей. Также благодаря своим характерным особенностям, его легко отличить от простого прыща.

Фурункул — появление на коже плотного очага с выраженной отечностью, покраснением, формированием гнойно-некротического стержня. Причина: стафилококковое воспаление волосяной луковицы или сальной железы. Диагностика: осмотр, бакпосев, общие анализы крови и мочи. Лечение: на начальных этапах возможен успех консерватичной терапии мазью Вишневского, антибиотикотерапией: при запущенных случаях — хирургическое вскрытие и удаление гнойных масс с системной антибиотикотерапией.

Основные черты, присущие воспалительному элементу:

  • образование с плотным инфильтратом, расположившимся глубоко под кожей;
  • большой очаг воспаления;
  • формирование гнойной головки в центре;
  • чрезмерная болезненность пораженного участка, которая при механическом воздействии увеличивается.

Для фурункула характерна бактериальная этиология происхождения. Другими словами, в месте образования воспалительного очага происходит активное размножение патогенных микроорганизмов.

Причины

Образование одного чирья еще не говорит о развитии фурункулеза. Однако при отсутствии необходимых мер, возрастает риск появления новых гнойников.

Для успешного лечения и предотвращения последующих образований, нужно точно определить, что могло спровоцировать формирование фурункула. Причин может быть несколько:

  1. Неправильное соблюдение гигиенических норм. Когда кожа очищается плохо, происходит закупорка пор. Скопление грязи одновременно с выделением пота и кожного сала – благоприятная среда для размножения патогенных микроорганизмов.
  2. Снижение иммунной системы, патологии инфекционного характера, простуда – одна из более часто встречающихся причин, на фоне которой появляется фурункулез.
  3. Нарушение гормонального фона и обменных процессов в организме – снижение защитных функций способствует беспрепятственному проникновению бактерий в фолликулы волос.
  4. Инфекции – при прерывании антибиотикотерапии не все бактерии погибают, часть из них остается в организме, что и является провокатором формирования фурункулов.
  5. Частые стрессовые ситуации.
  6. Переутомление и чрезмерные физические нагрузки.
  7. Патологии желудочно-кишечного тракта.

Часто фурункулез встречается у алкоголиков.

В большинстве случаев гнойники появляются на висках, на лбу, в области верхней губы, на носу.

Симптомы

В течение первых двух суток на покрасневшем участке наблюдаются выделения. В центре образуется узелок, имеющий черную точку у верхнего основания – скопившийся гной.

По форме уплотнение напоминает конус и незначительно возвышается над поверхностью кожного покрова. В случае поражения области шеи и лица наблюдается отечность, боли быстро нарастают и имеют пульсирующий или подергивающий характер.

Болезненные ощущения могут возникать не только во время механического воздействия на них, например, при надавливании, или в результате подвижности мышц лица, но и в качестве самостоятельного симптома.

Почему нашим статьям можно доверять ?

Мы делаем медицинскую информацию понятной, доступной и актуальной.

  • Все статьи проверяют практикующие врачи.
  • Берем за основу научную литературу и последние исследования.
  • Публикуем подробные статьи, отвечающие на все вопросы.

Фурункул на лице проходит несколько этапов формирования, которое наблюдается на протяжении примерно десяти дней:

  1. Инфильтрация. На этой стадии первые три дня отмечается сильная болезненность и зуд. В зоне очага — ярко выраженная краснота. С течением времени начинают появляться уплотнение и отечность. Происходит быстрое увеличение образования.
  2. Нагноение. На четвертый день происходит формирование стержня – верхушки с гноем, выступающим над кожей. В результате образования некротического процесса в месте воспаления болевой синдром снижается, но общее состояние пациента начинает заметно ухудшаться. В некоторых случаях может сопровождаться повышением температуры тела.
  3. Разрыв. После разрыва кожицы над нарывом выделяется гнойное содержимое и стержень выходит наружу. На фоне этого происходит очищение раны, что способствует уменьшению болевых ощущений.
  4. Заживление. Когда стержень полностью выйдет, отечность проходит. В месте чирья появляется рубец красновато-синего оттенка. С течением времени он тускнеет и становится не таким заметным. Для того чтобы избавиться от рубца, может потребоваться некоторое время и усилия.

Фурункул на лице может быть различных размеров. В некоторых случаях они могут достигать величины с грецкий орех. После заживления подобного образования на коже нередко остается рубец, который портит внешний вид лица.

Для исправления такого дефекта необходимо будет обращаться к специалистам эстетической медицины. Чтобы удалить рубцы, косметологи чаще всего предлагают метод лазерной шлифовки кожного покрова.

Диагностика

В случае появления признаков воспалительного процесса кожного покрова рекомендуется сразу обратиться за помощью к дерматологу. Для постановки точного диагноза специалист поводит визуальный осмотр и дерматоскопию пораженного участка.

Чтобы выявить происхождение возбудителя, делают бакпосев выделения фурункула.

Если наблюдается образование большого числа чирей, то назначаются дополнительные обследования:

  • общий анализ крови и мочи;
  • фарингоскопия;
  • риноскопия;
  • рентген придаточных пазух носа;
  • флюорография;
  • ультразвуковое исследование почек и брюшной полости;
  • анализ крови на содержание сахара;
  • бакпосев мочи.

В некоторых ситуациях дополнительно может потребоваться консультация пульмонолога, эндокринолога, отоларинголога и гастроэнтеролога.

При развитии осложнений проводят:

  • компьютерную томографию почек;
  • люмбальную пункцию;
  • магнитно-резонансную томографию отделов головного мозга;
  • посев крови на стерильность.

Также при проведении диагностических мероприятий возникает необходимость дифференцирования фурункулеза от таких заболеваний, как глубокая трихофития, сибирская язва, туберкулез кожи, фолликулит.

Лечение

Проводить лечебные мероприятия по устранению фурункула необходимо как можно раньше. От этого зависит более быстрое течение его созревания.

Самолечение опасно осложнениями!

Внимание

Несмотря на то, что наши статьи основаны на проверенных источниках и прошли проверку практикующими врачами, одни и те же симптомы могут быть признаками различных заболеваний, а болезнь может протекать не по учебнику.

Плюсы от обращения к врачу:

  • Только специалист пропишет подходящие препараты.
  • Выздоровление пройдет легче и быстрее.
  • Врач проконтролирует течение болезни и поможет избежать осложнений.

Не пытайтесь лечиться самостоятельно — обратитесь к специалисту.

При появлении фурункула в области лицевой части больного уже необходимо госпитализировать. Все терапевтические процедуры должны проводиться только под наблюдением специалиста – хирурга, дерматолога или терапевта.

Иногда пациента могут направлять к стоматологу, особенно если течение болезни проходит с осложнениями. Это объясняется тем, что при неправильном проведении лечения существует вероятность повреждения лицевого нерва.

Больной в период терапии должен соблюдать постельный режим. При расположении фурункула в области ушей, шеи или под подбородком, не должно допускаться контакта гнойничкового образования с одеждой.

При первых признаках развития фурункулеза необходимо проводить обработку воспаленного участка антисептическими средствами. Это позволит предотвратить проникновение новых болезнетворных бактерий и приостановит воспаление.

Во время протирания кожного покрова не рекомендуется тереть сам чирей. Дезинфекцию проводят несколько раз в день. Также не следует руками дотрагиваться до нарыва.

Марлевую салфетку нужно пропитать мазью и закрепить в месте образования воспалительного очага лейкопластырем. В большинстве случаев хватает одного-двух таких компрессов, после чего фурункул вскрывается.

После того как произойдет выделение некротических масс, врач рекомендует также проводить противомикробную обработку.

Если на лице отмечается множественное формирование фурункулов, специалист назначает антибиотикотерапию. В этом случае могут использоваться 3 группы средств:

  • Пенициллины.
  • Макролиды.
  • Цефалоспорины.

Выбор того или иного средства осуществляется по результатам анализов, которые проводит врач для определения типа возбудителя. Кроме этого, необходимо учитывать и чувствительность организма к антибиотикам определенных групп. При высоком ее уровне лечение будет более эффективным.

Физиотерапия

Чтобы обеззаразить участок вокруг фурункула, ускорить регенерацию тканей и процесс созревания нарыва, может быть прописано электрическое поле и ультрафиолетовое облучение.

Процедуры безболезненные, предотвращают увеличение воспалительного процесса и снимают болевой синдром.

Физиотерапия подходит для всех стадий образования фурункулов.

Чтобы повысить сопротивляемость организма, назначают озонотерапию, в результате проведения которой ткани насыщаются кислородом, что стимулирует иммунные и барьерные функции кожного покрова.

Оперативное вмешательство

Когда физиотерапия не приводит к положительным результатам, фурункул удаляют хирургическим методом. Выделяют следующие способы вскрытия чирья:

  1. Лазерное выжигание стержня – одна из наиболее безопасных процедур, после которой не остается шрамов на лице и следов на кожном покрове. Заживление раны проходит безболезненно в течение короткого промежутка времени. Процесс не требует каждодневных перевязок.
  2. Скальпельное рассечение тканей. Хирургическое лечение таким методом необходимо в том случае, когда наблюдается обильное скопление гнойного содержимого. Пораженный участок перед проведением операции обрабатывают обезболивающим средством. Нарыв надрезается и из него выдавливается гной. После этого ранку расширяют и очищают от остатков жидкости. Далее обрабатывают антисептиком и в течение 10 дней делают перевязки.

Для более быстрого заживления раны также можно использовать мазь Вишневского.

Профилактика

Чтобы предотвратить появление фурункулов на лице, необходимо придерживаться некоторых правил:

  • не подвергать кожу перегреванию или переохлаждению;
  • укреплять иммунную систему;
  • не употреблять алкогольные напитки;
  • отказаться от курения;
  • правильно питаться;
  • больше времени проводить на свежем воздухе.

Фурункулез на лице – кожная болезнь, которая может представлять серьезную угрозу для здоровья человека. Относиться к ней нужно со всей серьезностью.

Даже при появлении единичного гнойничка, рекомендуется обращаться к специалисту за консультацией, который назначит необходимое лечение. Ни в коем случае нельзя давить фурункулы самостоятельно. Это может привести к последствиям.

Список использованных источников
При подготовке статьи редакция использует только достоверные источники литературы: медицинские справочники, учебную литературу и авторитетные научные сайты.
Подробнее
Скрыть
A Clinician's Guide to Dermatologic Differential Diagnosis, Volume 1: The Text — Paul Schneiderman, Marc E. Grossman
American Academy of Dermatology
DermaNetwork
DermNet NZ
Medscape
Грибковые заболевания кожи — Родионов А.Н.
Дерматоонкология — Галил-Оглы Г.А.
Кожные и венерические болезни (том 1) — Скрипкин Ю.К
Русский медицинский журнал
Читать далее
К какому врачу обратиться с фурункулом
Чирей – гнойное воспалительное образование, поражающее волосяные фолликулы.
Подробнее
Вид
Абсцедирующий фурункул
Фурункул – это не просто косметический дефект, а заболевание.
Лечение
К какому врачу обратиться с фурункулом
Чирей – гнойное воспалительное образование, поражающее волосяные фолликулы.
Как лечить фурункул
Лечением фурункулов занимается врач-дерматолог.
Место возникновения
Справочник
Причины фурункулов на теле
Появление фурункула на теле – признак активизации стафилококков и стрептококков.
Отличие карбункула от фурункула
Проблемы, связанные с кожей, встречаются гораздо чаще, чем какие-либо другие патологические состояния.
Что делать, если после фурункула осталась шишка
Фурункул – воспаление кожи, после которого могут оставаться уплотнения.
Что делать, если вскрылся фурункул
Самопроизвольное вскрытие фурункула – частое явление, которое может спровоцировать осложнения.
Заразен ли фурункулез
Фурункул (чирей) ─ это новообразование, возникающее из-за нагноения сальных желез, жировой клетчатки или волосяного фолликула.
Найти врача

Найдите врача и запишитесь на прием на нашем сайте с помощью сервиса, который поможет выбрать хорошего специалиста рядом с домом и по доступной цене.

Найти врача