Как распознать и быстро вылечить бляшечную экзему

Среди всех заболеваний дерматологического характера экзема занимает около 40 процентов от общего количества. Среди всех ее видов ведущее место отводится такой форме, как нуммулярная экзема. По-другому ее еще называют бляшечной, монетовидной или бляшковидной.

Описание патологии

Нуммулярная экзема – это хроническая болезнь кожи, для которой характерны устойчивость к лечению, склонность к часто повторяющимся рецидивам и связь с инфекционными очагами и состоянием иммунитета в организме.

Ее развитие возможно в любой возрастной категории граждан. В большей степени болезни подвержены представители мужской половины населения, нежели женщины.

Причины

Среди основных факторов, способствующих развитию заболевания, выделяют следующие:

  • наследственная предрасположенность;
  • нарушения работы эндокринной системы и обменных процессов;
  • снижение иммунитета;
  • наличие хронических очагов инфекции, в частности, ЛОР-заболевания, пиелонефрит, стрептодермия;
  • патологии желудочно-кишечного тракта, в том числе дисбактериоз.

Провоцируют болезнь, как правило, полиэтиологические факторы, однако главная роль отводится генетике. Кожа, имеющая сниженные регенераторные и иммунные свойства, более склонна к развитию различных дерматозов, поскольку в такой ситуации ее функционирование не может проходить в полной мере.

Кроме того, проявлению патологии способствуют не только хронические инфекции на стадии обострения, но и такие причины, как:

  • неправильное питание;
  • частые стрессовые ситуации;
  • действие жары или холода;
  • иные факторы.

У детей бляшечная экзема может наблюдаться независимо от возраста, особенно если этому предшествуют инфекции, а также атопический дерматит, бронхиальная астма и прочие заболевания.

Симптомы

Характерным для нуммулярной экземы является острое, подострое и хроническое течение. Острая форма проявляется первичным заболеванием и периодическими обострениями, которые в большинстве случаев наблюдаются в холодный сезон.

Патология имеет ряд отличительных черт симптоматики. Это:

  • устойчивое состояние к проводимому лечению;
  • склонность к размножению очагов поражения;
  • мокнутие, выраженного капельного характера;
  • полиморфизм высыпаний, когда один очаг содержит различные элементы сыпи;
  • форма монеты с резкими отграниченными высыпаниями.

Местом локализации сыпи становятся, как правило:

  • туловище;
  • тыльная сторона кистей;
  • места сгибания рук;
  • передняя поверхность бедра и голени.

В большинстве случаев сыпь проявляется на кожных покровах верхних конечностей, редко – на туловище.

Для острой формы характерны следующие стадии течения:

  1. Эритема. На коже образуются плотные ярко-красного цвета очаги, имеющие округлую форму, и достигающие в размерах от миллиметра до нескольких сантиметров. Очаги имеют выраженную отечность и синеватый оттенок.
  2. Везикулы. На поверхности эритемы быстро формируются мелкие пузырьки, наполненные жидкостью, не имеющей цвета.
  3. Мокнутие. Происходит вскрытие пузырьков, на фоне чего образуется мокнущая поверхность.
  4. Корки. Серозный экссудат начинает подсыхать процесс сопровождается наличием корок. В зависимости от того, какой вид имеет возбудитель, образования могут быть золотисто-желтого, зеленоватого, желто-коричневого оттенков.
  5. Шелушение. После того как корочки отпадут, очаги экземы начинают шелушиться. Если наблюдается сильное обезвоживание эпидермиса, то возможно появление кровоточащих трещин.
  6. Пигментация. В тех местах, где были высыпания, кожа становится стойкого коричневатого оттенка.

Любая стадия заболевания сопровождается сильным зудом. Нарушается чувствительность кожного покрова.

Для хронической формы характерна лихенизация в местах расположения очагов высыпаний. Отмечается уплотнение кожи, сухость и ярко выраженный рисунок.

Подострая форма сопровождается гиперемированием очагов, которые покрываются трещинами, корками и расчесами.

Монетовидная экзема может иметь и паратравматическую форму. Чаще всего ее развитие приходится на нижние конечности. Диагностируется заболевание в основном у лиц, имеющих варикоз. Развитию данной формы способствуют повреждения кожи в результате проведения оперативного вмешательства или инфекции микробного типа.

У больных отмечаются такие симптомы, как:

  • отек нижних конечностей;
  • боли хронического характера, способные усиливаться при ходьбе на протяжении длительного времени.

Процессу характерно стремительное развитие, если были сильные расчесы или применялся какой-либо препарат наружного использования.

Поражающая поверхность покрывается чешуйками, имеет красный оттенок, мокнутие. Часто на фоне данного типа экземы развивается такое осложнение, как слоновость голени, что сопровождается уплотнением и увеличением лимфоузлов в области бедра.

Диагностика

Для бляшковидной экземы характерны высыпания монетовидной формы. однако, проводить дифференциальную диагностику все же необходимо. Это позволит наиболее точно определить тип возбудителя, что поспособствует в дальнейшем правильно подобрать тактику лечения.

Диагностирование включает в себя назначение следующих анализов:

  • бакпосев мазка, который берт с очагов поражения, с целью определения чувствительности к антибактериальным препаратам и флоры;
  • биохимический анализ крови;
  • иммунограммы;
  • общие анализы мочи и крови;
  • анализ кала для выявления дисбактериоза.

Кроме этого, на приеме дерматолог должен внимательно визуально осмотреть больного, а именно те места, которые подверглись поражению.

Также важно изучить анамнез, при этом должны учитываться такие параметры, как наличие иных патологий, характер питания, генетическая предрасположенность.

Не меньшую информативность дает и метод фотографирования очагов дерматоскопом, который имеет свойство увеличивать картинку в несколько раз.

Лечебные мероприятия

Лечение бляшечной экземы вызывает у специалистов некоторые трудности. Все методы терапии должны быть направлены на выполнение трех основных задач:

  • устранить симптоматику заболевания;
  • усилить иммунитет пациента;
  • провести определенные методы профилактики.

Если острая фаза сопровождается мокнутием, то в обязательном порядке необходимо ставить влажные повязки, делать компрессы и примочки, которые имеют в своем составе следующие компоненты:

  • медикаментозные средства;
  • вяжущие;
  • выполняющие защитную функцию кожи от поражений;
  • обладающие подсушивающим эффектом;
  • противовоспалительного действия.

Местное лечение подразумевает выполнение следующих мер:

  • прикладывание прохладных примочек с раствором Фурацилина, Хлоргексидина, Борной кислоты;
  • для обработки везикул используют анилиновые красители;
  • мази кортикостероидных групп применяют совместно с антибактериальными препаратами (Лоринден С, Дипрогент, Целестодерм с содержанием гарамицина);
  • в случае грибкового поражения назначают Микогель, Ламизил и другие средства;
  • чтобы размягчить образовавшиеся корки и ускорить заживление ран, используют мази на основе дегтя, пантенола и ихтиола.

Терапия общего характера заключается в приеме препаратов следующих групп:

  • дезинтоксикационные – внутривенное введение физраствора или глюкозы, уколы тиосульфата натрия;
  • антигистаминные – Кларитин, Цетрин и прочие;
  • Дексаметазон и Преднизолон в случае тяжелой формы патологии;
  • антибиотики в зависимости от полученных результатов посева на чувствительность.

Для восстановления и укрепления иммунной системы обязателен прием:

  • витаминов группы В;
  • иммунокорректоров – Ликопид, Плазмол и другие;
  • пробиотиков – Линекс, Бифидумбактерин, Нормобакт;
  • антиоксидантных комплексов – витамины А, Е, С.

В качестве успокоительных рекомендуется прием растительных препаратов (Пустырник, Валериана) и транквилизаторов (Грандексин, Диазепам).

Во время основного лечения для ускорения процесса выздоровления рекомендуется также и проведение физиотерапевтических процедур. Сюда относят:

  • лечение грязями;
  • оксигенотерапию;
  • иглоукалывание;
  • ультрафиолетовое облучение;
  • обертывания парафином;
  • ультрафонофорез.

Не меньшую роль играет и диетотерапия. Основная ее задача заключается в очищении организма и восстановлении обменных процессов. Во время соблюдения диеты необходимо полностью исключить следующие продукты:

  • рыба;
  • приправы и пряности;
  • цитрусовые;
  • ягоды;
  • куриные яйца;
  • алкогольные напитки;
  • морепродукты;
  • консерванты и красители.

Соблюдение режима правильного питания оказывает не только защитную функцию от развития нуммулярной экземы, но и способствует укреплению иммунитета.

В период проведения терапевтических мероприятий не рекомендуется часто применять мыло. Лучше пользоваться средствами, оказывающими смягчающее воздействие и не подсушивающими кожу.

Также запрещено находиться в депрессивном состоянии. Это приведет только к ухудшению положения. Прием кортикостероидных медицинских препаратов не должен быть  длительным.

Профилактика

Проведение профилактических мероприятий не является лечебной терапией. Однако соблюдение этих методов играет важную роль в целях предупреждения и развития бляшковидной экземы.

Необходимо уделять достаточное количество времени профилактике заболевания. Причем это касается не только тех, кто еще не сталкивался с подобной проблемой, но и людей, которые уже имело дело с данной патологией и проходили специальное лечение.

В профилактических целях необходимо придерживаться ряда несложных рекомендаций, которые заключаются в следующем:

  • стараться не попадать в стрессовые ситуации;
  • при проявлении первых признаков инфекции, вести активную борьбу с ней;
  • не заниматься самостоятельным лечением, чтобы не усугубить ситуацию развитием серьезных осложнений;
  • не контактировать с химическими веществами, способными вызывать аллергические реакции;
  • больше проводить времени на свежем воздухе;
  • выполнять процедуры по закаливанию организма;
  • выполнять гигиену тела не менее, чем два раза в день;
  • одежду следует выбирать из натуральных тканей и не сковывающую движения;
  • по мере возможности выполнять действия, направленные на устранение симптоматики сопутствующих болезней, например, бронхита, сахарного диабета и других.

Нуммулярная экзема – одно из сложных заболеваний, плохо поддающееся лечению. Течение ее отличается непредсказуемостью и способностью быстро меняться. При первых признаках патологии рекомендуется незамедлительно обращаться за медицинской помощью.

Статьи по теме

Главные причины появления и лечение экземы на руках

Экзема — это хроническое кожное заболевание, развивающееся на фоне неврозов или вследствие аллергической реакции. Патология локализуется на пальцах, ладонях, локтях и иных частях тела. Но наиболее распространенной у взрослых считается…

Все о экземе в паху у женщин и мужчин

Экзему в паху у мужчин и женщин встречают реже чем на других частях тела, но появившись, способна характеризоваться острым и хроническим протеканием. Формирование происходит при ослабленном иммунитете, гормональных нарушениях, генетической…

Все об экземе на груди

Экзема сосков является одним из видов популярной кожной болезни, характеризующейся хроническим и рецидивным протеканием. Специфика состоит в том, что поражается молочная железа возле грудных сосков. Формирование и развитие экзематозных повреждений…

Как избежать развития экземы на теле

Экзема – дерматологическое заболевание, образовывающее полиморфную сыпь. Патология выявляется примерно у трети пациентов с кожными проблемами. Экзематозный процесс развивается у людей разного возраста, но чаще болезни подвергаются молодые женщины. Содержание…