Узнаем, что такое импетиго и как его лечить

Импетиго – это заболевание кожи, возникающее из-за активности стрептококковой или стафилококковой инфекции. Патология поражает верхние слои эпидермиса. На поверхности пораженных участков кожи появляются струпья с корками, возникшие на фоне течения гнойного процесса. Лечение заболевания проводится в амбулаторных условиях с применением местных препаратов.

Особенности заболевания

Чаще импетиго развивается у детей ввиду того, что они реже соблюдает правила гигиены. Заболевание представляет собой бактериальную инфекцию, которая поражает поверхностные слои кожи.

Выделяют несколько видов импетиго, каждый из которых характеризуется собственными особенностями

Стрептококковый (стрептодермия)

Этой форме патологии характерно быстрое развитие. На кожном покрове стремительно разрастаются патологические образования. При стрептококковом импетиго возникают множественные гнойники с серозным содержимым (фликтены).

Стрептодермия классифицируется на несколько подвидов:

  • лишай;
  • опрелость, характеризующаяся наличием мокнущих участков на коже;
  • панариций, который поражает область возле ногтевой пластины (на коже появляются следы эрозии);
  • хейлит;
  • папулезное сифилоподобное импетиго.

Последний вид заболевания диагностируется только у грудных детей. При внешнем осмотре кожи младенцев отмечаются признаки, свидетельствующие о течении вторичного сифилиса.

Кольцевидный

На этой стадии развития патологического процесса кожу покрывают крупные гнойные образования. Заболевание у взрослых локализуется не только на голове, но и на нижних конечностях.

Буллезный

Такое заболевание проявляет себя в виде мелких пузырьков, заполненных мутной жидкостью с кровяными сгустками. Течение патологии сопровождается отечностью области поражения, повышенной температурой тела и головными болями. Наличие кожных заболеваний усиливает симптоматику буллезного импетиго.

Остиофолликулит (импетиго Бокхарта, или стафилококковый тип)

Развивается на фоне активизации золотистого стафилококка. Для стафилококковой формы характерно появление в волосяных фолликулах тонких гнойных пузырьков.

В основании последних отмечается воспаление. Со временем такие новообразования (пустулы) спадают, а на их месте остается гладкая кожа. Чаще остиофолликулит диагностируется у мужчин. Он поражает исключительно области, в которых имеются волосяные фолликулы.

Вульгарный

Этот тип заболевания сочетает в себе признаки стафилококковой и стрептококковой патологии. Вульгарное импетиго локализуется на сгибательных поверхностях, половых органах, шее и затылке.

Щелевидный

Эта форма возникает на фоне длительного течения гиповитаминоза, заболеваний полости рта, тонзиллита или конъюнктивита. Для щелевидного импетиго свойственно образование микротрещин. Они появляются в уголках рта, крыльев носа и около глаз. Течение патологии сопровождается зудом и чувством жжения.

Герпетиформный

В процессе развития заболевания на коже формируются воспалительные бляшки, включающие в себя мелкопустулезные элементы. Область локализации герпетиформного импетиго ограничивается паховой зоной, под мышками и грудью.

Заболевание вызывает крайне тяжелое состояние у пациента. Клиническая картина характеризуется проблемами с суставами, сердцем, центральной нервной системой.

Отдельно выделяют контагиозное импетиго. Такая форма заболевания чаще встречается в летний период. Течение патологического процесса сопровождается образованием на коже крупных пузырей, которые самовскрываются на начальном этапе развития.

В результате появляется твердая корка, возвышающаяся над поверхностью покрова. Поверхность новообразования покрывается гнойным экссудатом.

Контагиозное импетиго проявляется в виде кольчатых бляшек, которые поражают:

  • лицо;
  • шею;
  • конечности.

Главная особенность контагиозного типа заболевания заключается в быстром протекании. После удаления корок остается мокнущее основание пустулы.

Причины развития

Причина развития импетиго заключается в заражении организма человека стафилококковой инфекцией. В редких случаях наблюдается присоединение стрептококка, что вызывает возникновение вульгарной формы заболевания.

В зону повышенного риска заражения входят дети и лица:

  • с порезами, мелкими ссадинами на коже;
  • проживающие в теплом и влажном климате;
  • не соблюдающие правила гигиены;
  • с ослабленным иммунитетом;
  • имеющие родственников, у которых выявлено импетиго;
  • с нарушенным обменом веществ и тяжелыми системными патологиями (сахарный диабет, анемия);
  • с тяжелыми кожными заболеваниями (псориаз, экзема).

Инфицирование организма происходит при контакте с носителем стафилококка. Поэтому важно при посещении общественных учреждений типа саун и бассейнов соблюдать правила предосторожности:

  • ограничить контакт с посторонними людьми;
  • использовать сменную обувь;
  • вытираться собственным полотенцем.

При этом для развития импетиго важно наличие ослабленного иммунитета. В ином случае естественная защита организма подавляет активность стафилококка.

Симптоматика

Характер клинической картины при импетиго определяется текущей формой заболевания. Течение патологии всегда сопровождается образованием на коже бляшек (фликтен), содержащих в себе гнойную или мутную жидкость.

Размер таких образований обычно не превышает 0,1-1,5 см в диаметре. Но по мере развития заболевания фликтены увеличиваются, сливаясь между собой.

Область локализации бляшек ограничивается следующими зонами:

  • лицо;
  • волосистая часть головы и тела;
  • конечности (чаще на кистях и голени).

На начальном этапе развития фликтены заполнены прозрачной жидкостью, которая по прошествии 1-2 дней мутнеет. К этому времени возникает гнойный процесс.

Если фликтены не травмируются, то через 3-4 дня они подсыхают и покрываются желто-коричневой коркой. Через несколько дней она отторгается, а на ее месте остается розовое пятно.

Для импетиго характерны следующие симптомы:

  • зуд;
  • жжение;
  • болевой синдром;
  • увеличение лимфатических узлов.

Клиническую картину дополняют признаки, характерные для каждой формы заболевания:

  1. Щелевидное импетиго локализуется в уголках губ, где возникают мелкие трещины, доставляющие сильный дискомфорт. Этот типа патологии имеет длительное течение.
  2. Панацирий поражает исключительно кожу, распложенную возле ногтя. Гнойные образования возникают около его основания. Патологический процесс развивается стремительно, в связи с чем зона поражения распространяется на фалангу пальца.
  3. Сифилоподобная папулезная форма локализуется в паховой области. Проявляется в виде синюшных пятен со следами эрозии.

В случае поражения стрептококковым импетиго слизистой оболочки в ротовой полости образуются афтозные высыпания. Одновременно с этим возникают бляшки на поверхности кожи.

При длительном течении импетиго повышается температура. В запущенных случаях отмечаются множественное воспаление лимфоузлов (полиаденит) и изменение состава кровяных клеток (лейкоцитоз).

Диагностика

Импетиго характеризуется специфическими признаками, поэтому предварительный диагноз о наличии заболевания удается поставить путем внешнего осмотра зоны поражения.

Для подтверждения этого предположения берется соскоб материала с проблемной области. Он отправляется на микроскопическое исследование с целью выявления истинного возбудителя патологического процесса.

Такой подход позволяет дифференцировать импетиго с ветряной оспой, вторичным сифилисом, герпесом, себорейной экземой другими кожными заболеваниями. Также по результатам микроскопического исследования подбираются препараты, оказывающие воздействие на возбудителя патологии.

Лечение

Лечение проводится в домашних или амбулаторных условиях. В клинику пациентов кладут в двух случаях:

  • импетиго выявлено у грудничков;
  • выявлен большой очаг поражения.

В период лечения пациента изолируют от окружающих ввиду того, что импетиго относится к числу заразных заболеваний. В обязательном порядке выполняются следующие мероприятия:

  • регулярно соблюдаются правила гигиены;
  • проводится дезинфекция постельного белья и других бытовых предметов, которыми пользовался пациент.

В лечении патологии применяются:

  • 2-процентный борный или 3-процентный салициловый спирт;
  • бриллиантовая зелень;
  • метиленовый синий спирт.

Эти антисептики дезинфицируют пораженную область. Также ими рекомендуется обрабатывать здоровые участки кожи.

Вместо указанных растворов для этого можно применять ихтиоловую, цинковую или салициловую мазь. Препараты оказывают антисептическое воздействие на проблемные зоны.

2-3 раза в день область поражения обрабатывается антибактериальными мазями:

  • Левомицетин;
  • Меколь;
  • Банеоцин;
  • Гентамицин;
  • Эритромицин.

Курс лечения антибактериальными мазями занимает не более 10 дней. После нанесения препарата на бляшки их необходимо закрыть антисептической повязкой.

При наличии большого очага поражения выбранный курс терапии дополняется местными гормональными препаратами:

  • Адантан;
  • Акридерм;
  • Локоид;
  • Пимафукорт.

Лекарства применяются ежедневно в течение трех суток. Гормональные мази нельзя использовать без рекомендации врача.

Во избежание распространения инфекции на здоровые участки перед каждым применением лекарственных препаратов пальцы смазываются спиртовым раствором йода. Для подавления симптомов импетиго назначаются антигистаминные медикаменты:

  • Фенкарол;
  • Кларитин;
  • Супрастин;
  • Ломинал.

Курс лечения тяжелых случаев дополняется приемом антибиотиков в таблетированной форме:

  • Флемоксин;
  • Меропенем;
  • Цефотаксим;
  • Азитромицин.

Длительность антибактериальной терапии не превышает одной недели.

Для восстановления иммунной системы показано применение:

  • витаминных комплексов;
  • иммуномодуляторов.

Длительность лечения импетиго зависит от тяжести заболевания и состояния иммунной системы. Помимо применения лекарственных препаратов, пациенту необходимо скорректировать ежедневный рацион, отказавшись от употребления сладких и соленых продуктов, шоколада и другого.

Профилактика

Избежать развития импетиго удается за счет регулярного выполнения гигиенических мероприятий и укрепления иммунной системы. Стафилококки постоянно находятся в организме человека. Однако сильная иммунная система подавляет их активность. И в случае присоединения инфекции она смывается обычной водой.

Импетиго редко вызывает осложнения. В большинстве случаев кожное заболевание проходит в течение одного месяца при условии соблюдения врачебных предписаний.

Опасность представляет вульгарная форма импетиго, при которой нередко поражаются внутренние органы и системы.

Статьи по теме

Все о гидрадените в паху

Гидраденит – это заболевание, при котором происходит воспаление потовых желез. Патология в основном локализуется в подмышечной и паховой областях. Такое распространение обусловлено тем, что в этих зонах расположено большое количество…

Как навсегда вылечить вульгарную пузырчатку

Вульгарная пузырчатка считается одной из форм дерматоза, характеризующаяся нарушением связи между клетками слоев эпидермиса. В результате этого формируются пузыри различного размера. Они являются основным симптомом заболевания. Отсутствие лечения может привести…

Как распознать и быстро вылечить контагиозный моллюск у взрослых

Вирус контагиозного моллюска относится к кожным заболеваниям, которая чаще всего диагностируется в детском возрасте, но также может встречаться у взрослых людей. Для него характерны высыпания на теле, которые напоминают узелки,…

Как быстро и навсегда избавиться от ксантелазмы век

Плоской ксантомой века (или ксантелазмой) принято называть доброкачественное новообразование жёлтого цвета, имеющее форму бляшки, возвышающейся над уровнем кожного покрова. Чаще всего она располагается на верхних веках ближе к переносице. Содержание…