Нейродермит

Нейродермит – заболевание, характеризующееся поражением верхнего слоя эпидермиса невролого-аллергического типа. Патология имеет хроническое течение и отличается частыми рецидивами. Проявляется в виде высыпаний, утолщения кожи, сильным зудом и образованием корочек. Лечение подразумевает применение лекарственных средств и соблюдение специальной диеты.

Что такое нейродермит

Нейродермит – хроническое дерматологическое заболевание, протекающее по неврогенно-аллергическому типу. Для патологии характерны периоды обострения и ремиссии.

Болезнь диагностируется в 40% случаев всех кожных заболеваний. Диагностируется чаще всего у детей в переходном возрасте. Самостоятельно проходит при отсутствии осложнений и инфекций. У взрослых встречается значительно реже.

Нейродермит проявляется в виде высыпаний на шее, лице, руках, ногах. Постоянно выделяется экссудат, возникает зуд и жжение. При расчесывании папулы травмируются, а затем покрываются корочкой.

Лечение нейродермита подразумевает комплексный подход. Назначают лекарственные препараты местного воздействия, глюкокортикостероиды и антигистаминные средства. Также пациентам показано соблюдение диеты.

Причины возникновения

Нейродермит может развиваться по нескольким причинам. Главная — генетическая предрасположенность. Также спровоцировать возникновение сыпи на теле могут:

1. Стрессы, эмоциональные перенапряжения.
2. Заболевания кишечника, желудка и других органов пищеварительной системы.
3. Регулярное нарушение режима дня.
4. Интоксикация на фоне приема лекарственных препаратов, употребления некачественной или несвежей еды.
5. Большие физические нагрузки в течение долгого времени.
6. Внешние факторы, вызывающие аллергию. К ним относятся применение косметических средств, шерсть животных, воздействие солнечных лучей, цветочная пыльца.

Приступать к лечению следует только после установления причины возникновения нейродермита и исключения влияния лекарственных средств, продуктов питания или других аллергенов. Если негативный фактор продолжает оказывать воздействие, лечение не будет успешным.

Классификация

Нейродермит в зависимости от локализации и распространенности патологического процесса принято разделять на несколько типов. К ним относятся:

1. Ограниченный. Встречается чаще других форм. Высыпания распространяются на большие участки кожного покрова.
2. Диффузный. Папулы небольшого размера, быстро захватывают большие области тела. Зачастую появляются на лице, шее, руках, коленных и локтевых впадинах.
3. Линейный. Распространяется на конечностях.
4. Фолликулярный. Сыпь возникает на волосистой части головы.
5. Гипертрофический. Высыпания появляются в паху.
6. Девальвирующий. Папулы формируются под волосами, в результате чего они начинают выпадать.
7. Атопический. Поражает ягодицы, голени, лицо, спину, шею. В некоторых случаях может возникать на волосистой части головы. Характеризуется появлением мокнущих эрозий, которые в дальнейшем покрываются сухими корочками.
8. Очаговый. Сыпь распространяется только на определенные участки тела.

При появлении папул, из которых начинает выделяться экссудат, возможно присоединение вторичной инфекции. Это обусловлено снижением иммунитета и наличием благоприятной среды для размножения вирусов и бактерий.

Симптомы

Первыми признаками развития заболевания являются покраснение и появление сыпи на руках, шее, лице, теле, ногах. Со временем начинается зуд. Высыпания распространяются на большие участки кожного покрова. Папулы склонны к слиянию и образуют большие поражения на коже.

Также отмечается отечность и гиперемия верхнего слоя эпидермиса. На поверхности высыпаний появляется экссудат, и со временем они покрываются корочкой, которая при механическом повреждении травмируется. Присоединяются болезненные ощущения и жжение.

В основе нейродермита лежат не только аллергические реакции, но и неврологические. Таким образом, заболевание проявляется не только внешними признаками, но и изменениями общего самочувствия. Основными симптомами нейродермита являются:

1. Изменения настроения. У пациентов отмечается повышенная раздражительность, часта смена настроения, подавленность, агрессия. Данные признаки обусловлены частым и сильным зудом, что раздражает человека. В некоторых случаях наблюдаются длительные депрессии.
2. Нарушение сна. Связано с обострением жжения и зуда при обострении заболевания. Недостаточный сон в ночное время негативно влияет на работоспособность, осложняет обучение детей.
3. Астенизация. У детей наблюдается трудность в обучении, повседневной жизни. У взрослых отмечается снижение работоспособности. Человек быстрее утомляется, чаще находится в угнетенном состоянии, в результате сужается круг общения и интересов.
4. Снижение иммунитета. Постоянное травмирование кожного покрова приводит к проникновению инфекции в организм. Кожа подвержена различным грибкам, развивается герпес. Общий иммунный статус снижается в результате ухудшения работоспособности коры надпочечников.

Отсутствие терапии при нейродермите становится причиной частых простуд, инфекций, вирусных и грибковых заболеваний. Со временем симптомы ухудшаются, патология переходит в острую стадию. Через определенное время признаки патологии начинают исчезать, а нейродермит приобретает хроническую форму, которая трудно поддается лечению.

Медикаментозная терапия

Нейродермит не заразен, но требует применения лекарственных средств, которые воздействуют как внутренне, так и внешне. К препаратам, используемым для лечения нейродермита, относятся:

1. Антигистаминные препараты.
2. Глюкокортикоиды.
3. Гормональные мази и кремы.
4. Негормональные препараты местного воздействия.

В случае развития нейродермита на конечностях или лице лечение должно быть комплексным. Все лекарственные средства должны быть назначены лечащим врачом, так как некоторые из них имеют ряд побочных эффектов.

Антигистаминные

При нейродермите используются антигистаминные препараты второго и третьего поколения. Они помогают стабилизировать тучные клетки и блокировать гистамин. Но также могут быть назначены средства первого поколения. Они быстро воздействуют, но дают сонливость.

Глюкокортикоиды

Используются только при остром течении заболевания, в периоды обострения или при возникновении крапивницы, отека Квинке. Для лечения нейродермита применяются полусинтетические средства. Также при нейродермите могут использоваться препараты на растительной основе.

Гормональные мази и кремы

Применяются раз в сутки и наносятся на поверхность кожи тонким слоем. В случае курсового приема не вызывают побочных эффектов в виде атрофии кожного покрова, сахарного диабета.

При продолжительном приеме выброс гормонов надпочечников снижается, начинают развиваться побочные действия.

Негормональные препараты местного воздействия

Помогают смягчить и подсушить кожу на руках, шее и лице. Некоторые средства данной группы обладают противовоспалительным эффектом. Также существуют средства на основе дегтя или ихтиола.

Выбор лекарственных препаратов и определение дозировки при нейродермите должно осуществляться лечащим врачом на основе степени тяжести заболевания, индивидуальных особенностей организма пациента, наличия осложнений и противопоказаний.

Диета

При возникновении нейродермита пациентам, кроме приема лекарственных препаратов, следует придерживаться специально разработанной диеты. В основе лежит порционное питание, исключая переедание.

Для пациентов с установленным нейродермитом разрешенными продуктами являются:

1. Овощи. Их можно отваривать, запекать, готовить на пару или потреблять в свежем виде.
2. Рис.
3. Нежирное мясо и рыба.
4. Кефир и козье молоко.

Из напитков можно употреблять мятные настои, минеральную воду и зеленый чай. Категорически запрещено употреблять в пищу:

1. Шоколад.
2. Мед.
3. Продукты быстрого приготовления и фаст-фут.
4. Соки из цитрусовых.
5. Острый сыр.
6. Специи и различные пряности.
7. Молоко коровье в свежем виде.
8. Консервы, соленья и маринады.
9. Яйца куриные.
10. Сливочное масло, жаренные и копченые продукты.
11. Спиртные напитки, черный чай и кофе.
12. Сдобные изделия.

Также не рекомендовано потреблять фрукты, ягоды и овощи с яркой кожицей, например, морковь, свекла, цитрусовые.

Профилактика

Для того чтобы избежать развития нейродермита на руках, лице, шее, веках, щеках, специалисты рекомендуют своевременно лечить диатез у детей или экзему. Также к методам профилактики относятся:

1. Исключить влияние холодного воздуха на кожу в зимнее время.
2. Избегать воздействия на кожный покров химических или токсических веществ.
3. Соблюдать правильное питание.
4. Пользоваться только проверенными косметическими средствами.
5. Исключить аллергены.
6. Снизить потребление соли и углеводов.
7. Поддерживать хорошее самочувствие и психоэмоциональное состояние.

Соблюдение мер профилактики поможет снизить риск развития заболевания и избежать осложнений. При возникновении симптомов следует сразу обращаться к врачу, который после обследования подскажет, как избавиться от высыпаний.

Лечить нейродермит следует комплексно и вместе с лекарственными препаратами соблюдать диету. Только при соблюдении рекомендаций врача удастся полностью вылечить заболевание и исключить его повторное возникновение.

Ответы на распространенные вопросы