Найти врача
Поиск подходящего врача-дерматолога в вашем городе

Перианальный дерматит у взрослых

Проверено врачом Калинина О. А.

Перианальный дерматит – это заболевание, характеризующееся воспалением кожи в области ануса. У взрослых патология развивается на фоне воспаления прямой кишки, варикоза вен прямой кишки, трещин и язвочек анальной области. Перианальный дерматит бывает аллергическим, бактериальным, грибковым. Проявляется болезнь отеком кожи вокруг ануса, ее воспалением, образованием ранок и сильным зудом.

Виды

В зависимости от провоцирующих факторов и проявленной симптоматики перианальный дерматит классифицируют на несколько разновидностей.

Аллергический

Для этого типа заболевания характерно покраснение кожи вокруг анального отверстия, высыпания в виде полупрозрачных прыщей, внутри которых содержится жидкость. В большинстве случаев патологический процесс проходит самостоятельно при условии отсутствия контакта с веществами-аллергенами.

Избежать дополнительного механического раздражения при перианальном дерматите можно путем ношения нижнего белья из натуральных материалов (хлопок, шёлк).

Бельё из синтетических материалов препятствует нормальному доступу кислорода к коже перианальной области, провоцирует потливость и усугубляет течение болезни.

Грибковый

Воспалительный очаг представлен четкими границами. Эта форма сопровождается шелушением и покраснением кожи. Через определенный промежуток времени на поверхности гиперемированных участков появляется сыпь и белесая пленка.

Бактериальный

Заболевание проявляется выраженными болезненными ощущениями и зудом. Так же можно наблюдать формирование полупрозрачных высыпаний, полость которых заполнена мутно-зленым гнойным содержимым. Внешне высыпания похожи на вирус герпеса. Как правило, после того как их целостность будет нарушена, на месте болячек появляются изъязвления темного цвета, покрытые коркой.

Болезнь Джипа

Эта форма считается наиболее тяжелой, при ней заметны образования гнойных высыпаний. Но в этом случае прыщи не исчезают.

Перианальный дерматит — воспаление кожи в анальной зоне. Причины: воспаления прямой кишки, геморрой, трещины и язвочки вокруг ануса.

Лечение местное: антисептические растворы, заживляющие, подсушивающие мази, местные антимикотики.

Перорально: диета, антимикотики, антибиотики, антигистаминные препараты; физиотерапия.

По мере течения патологического процесса они преобразуются в глубокие язвы, что доставляет пациенту дискомфорт и выраженную болезненность. Кроме того, при отсутствии своевременно проведенных терапевтических мероприятий при таком типе заболевания часто возникают разного рода осложнения.

Симптомы

Вне зависимости от разновидности патологического процесса, у дерматита перианального типа общие клинические признаки развития. Для проявления заболевания характерны:

  • болезненность во время опорожнения кишечника;
  • зуд кожи в анальной зоне и внизу прямой кишки;
  • краснота;
  • выраженный отек тканей;
  • боли в перианальной области.

Определить степень поражения можно по цвету эпидермиса. Чем сильнее повреждения, тем в большей степени проявляется гиперемия. Отечность кожи будет говорить о воспалительном процессе в кишечнике, что будет сопровождаться болевым синдромов при дефекации.

Так же не исключается появление папул или высыпаний. Если проигнорировать симптоматику, повышается вероятность увеличения участков поражения.

В зависимости от вида патологии, клиническая картина будет дополняться специфическими для них признаками.

При развитии бактериальной формы дерматита в полости высыпаний присутствует гнойное содержимое. При самостоятельном вскрытии папул формируются мокнущие эрозированные участки. После подсыхания на них образуются корочки.

При грибковом типе заболевания очаги поражения обладают четкими краями, не исключено шелушение кожи. При развитии патологического процесса пациенты жалуются на выраженный зуд.

При абсцедирующем дерматите отмечается формирование язв. Чтобы вывести из них гной, ставят дренаж. Вылечить такой вид болезни можно только с помощью хирургического вмешательства.

Причиной раздражения кожи в области анального отверстия выступает патологическое поражение кишечника. Одновременно с основными признаками можно наблюдать проявление симптоматики в виде расстройства стула, болезненности в животе, гнойных, слизистых выделений.

Причины

Спровоцировать перианальный дерматит может множество внешних и внутренних факторов. Среди наиболее распространенных из них выделяют следующие:

  • патологии кишечника инфекционной природы происхождения, которые сопровождаются диареей на протяжении длительного периода времени;
  • малоподвижный образ жизни;
  • избыточная масса тела;
  • несоблюдение правил гигиены по уходу за эпидермисом в области анального отверстия;
  • неправильно подобранное нижнее белье (несоответствующий размер, применение синтетического материала для пошива);
  • частые поездки на велосипеде, в машине, катание на лошадях (обломанные волоски гривы могут травмировать кожу);
  • трещины в зоне ануса;
  • кишечные болезни, протекающие в хронической форме;
  • паразитарные патологии;
  • снижение иммунной системы;
  • механическое травмирование кожи (трещины, постоянное расчесывание);
  • развитие геморроя;
  • злокачественные поражения прямой кишки;
  • нарушение кишечной микрофлоры;
  • аллергия на косметические и моющие средства, некоторые виды медикаментозных препаратов;
  • некачественный уход за бельем.

Как правило, провоцирующих факторов перианального дерматита много. Одни могут возникнуть по вине самого человека, другие от него не зависят.

Кроме того, специалисты выделяют категорию людей, входящих в группу риска. К ним относят:

  • лица пожилого возраста;
  • ВИЧ-инфицированных;
  • людей с нетрадиционной сексуальной ориентацией.

Появлению патологического процесса подвержены люди, которые принимали некоторые группы препаратов, например, антибактериальные в течение длительного периода времени, или не соблюдающие правила личной гигиены.

Диагностика

Если в анальной зоне появились первые признаки раздражения кожи, не стоит затягивать с визитом к специалисту. Раннее выявление патологии позволит предупредить развитие более серьезных проблем. Как правило, с подобной симптоматикой необходимо обращаться к дерматологу или проктологу.

Почему нашим статьям можно доверять ?

Мы делаем медицинскую информацию понятной, доступной и актуальной.

  • Все статьи проверяют практикующие врачи.
  • Берем за основу научную литературу и последние исследования.
  • Публикуем подробные статьи, отвечающие на все вопросы.

Диагностические мероприятия начинаются с проведения визуального осмотра, что дает возможность выявить такие изменения, как формирование геморроидальных узлов, папул, образование трещин, выпадение прямой кишки.

Чтобы определить патогенез патологического состояния, врач проводит опрос пациента с целью получения информации относительно таких вопросов, как:

  • когда появились первые симптомы, указывающие на поражение;
  • при каких обстоятельствах это могло произойти;
  • есть ли какие-либо заболевания кишечника и другие.

После этого специалист назначает проведение соответствующих диагностических мероприятий.

Чтобы установить этиологию заболевания, берут мазок из анального отверстия, соскоб на патогенные грибы с пораженного участка. Также потребуется бактериологическое исследование биоматериала и анализ кала, что позволит выявить кишечный дисбактериоз.

Если больной страдает заболеваниями кишечника, ему нужно будет пройти дополнительное обследование, которое включает:

  • колоноскопию;
  • ультразвуковое исследование;
  • рентген;
  • ректороманоскопию;
  • ирригоскопию.

На основании полученных результатов врач ставит окончательный диагноз и назначает соответствующие терапевтические мероприятия.

Лечение

Консервативная терапия дерматита перианальной области включает:

Самолечение опасно осложнениями!

Внимание

Несмотря на то, что наши статьи основаны на проверенных источниках и прошли проверку практикующими врачами, одни и те же симптомы могут быть признаками различных заболеваний, а болезнь может протекать не по учебнику.

Плюсы от обращения к врачу:

  • Только специалист пропишет подходящие препараты.
  • Выздоровление пройдет легче и быстрее.
  • Врач проконтролирует течение болезни и поможет избежать осложнений.

Не пытайтесь лечиться самостоятельно — обратитесь к специалисту.

  • применение средств местного действия (кремов, антисептических растворов, гелей, мазей);
  • прием системных препаратов.

Нанесение на пораженную область кремов, мазей, гелей уменьшает отечность, зуд и болезненность пораженных участков кожи.

Если применение лекарств местного действия не приносит желаемых результатов, то для снятия симптоматики прописываются средства для внутреннего приема. Антигистаминные препараты позволяют устранить боль и зуд кожи вокруг ануса.

Препараты принимают по расписанной врачом схеме.

Антибиотики прописываются пациентам при осложненном перианальном дерматите, возникающим при иммунодефиците. Системная антибактериальная терапия позволяет предупредить распространение бактериальной инфекции на внутренние органы, к примеру, кишечник.

Системные противогрибковые лекарства назначают по строгим показаниям, поскольку такие препараты токсичные. Прописывают, если местное лечение перианального дерматита у взрослых оказывается неэффективным.

Если заболевание возникло на фоне энтеробиоза, то пациенту назначаются антипаразитарные фармакологические средства.

Все медикаменты назначаются только врачом, так как самолечение наносит существенный вред здоровью.

Диета

Соблюдение диеты позволяет ускорить лечение парианального дерматита у взрослых. При этом заболевании из рациона исключают:

  • ржаной хлеб;
  • куриные яйца;
  • лимоны, апельсины, грейпфруты;
  • сладости;
  • пряности, специи;
  • грибы и блюда из них;
  • продукты с пищевыми красителями, стабилизаторами и консервантами;
  • майонез, острые соусы;
  • жареные блюда;
  • крепкий кофе и чай;
  • сладкую газированную воду.

Диета при воспалении перианальной области подразумевает употребление легкоусваиваемой пищи – овощных бульонов, блюд, приготовленных на пару, каш и нежирных молочных продуктов. Из напитков в рацион вводят минеральную воду без газа и травяные чаи.

Питание в период лечения дробное и регулярное. Диета при перианальном дерматите подразумевает соблюдение питьевого режима – больной должен употреблять до двух литров жидкости в день.

Физиотерапия

В качестве дополнения к основной терапии при перианальном дерматите у взрослых прописывается физиотерапия.

Процедуры, выполняемые в условиях медучреждений, позволяют ускорить выздоровление и избавиться от симптоматики заболевания. При перианальном дерматите показаны такие методы физиотерапевтического лечения:

  • магнитотерапия;
  • ультразвук;
  • лазеротерапия;
  • ванночки с лекарственными препаратами.

Физиотерапию запрещено применять при возникновении гнойных пустул и ранок на пораженной области.

Последствия

Если своевременно не принять меры по устранению патологии, есть вероятность развития ряда осложнений, опасных для всего здоровья в целом.

Отсутствие терапевтических мероприятий может привести к таким последствиям, как:

  • отечность в зоне ануса;
  • болезненность между ягодицами;
  • ректальное кровотечение;
  • головокружения;
  • образование тромбоза;
  • развитие онкологического заболевания;
  • ухудшение общего самочувствия;
  • формирование фурункулов гнойного происхождения, нагноений.

Еще одна опасность заболевания заключается в том, что участки поражения выступают отличным путем для проникновения в организм опасной инфекции.

Чтобы не допустить появление таких осложнений, при первых патологических изменениях нужно обращаться за помощью к специалисту. При подтверждении диагноза перианальный дерматит нельзя затягивать с лечением.

Профилактика

Чтобы предупредить развитие заболевания, важно придерживаться профилактических правил. В первую очередь необходимо внимательнее относиться к своему здоровью. При любых изменения в организме не стоит откладывать визит к специалисту. Это позволит не только своевременно выявить патологию, но и предотвратить появление более серьезных осложнений.

При выборе нижнего белья необходимо учитывать такие моменты, как:

  • размер (при ношении тесного или узкого белья увеличивается риск возникновения болезни);
  • материал – специалисты не советуют покупать белье из синтетического материала, предпочтение нужно отдавать натуральным тканям.

Нельзя пренебрегать правилами личной гигиены. Подмывание нужно выполнять не менее одного раза в течение дня. После опорожнения кишечника нужно использовать влажные гигиенические салфетки, или принять душ. Смена нижнего белья также должна осуществляться своевременно. После стирки и сушки одежду нужно проглаживать при высокой температуре. Нельзя допускать, чтобы на тканях оставались частицы стирального порошка или мыла.

Для интимной гигиены лучше использовать специальные средства, в составе которых нет отдушин и красителей.

Кроме того, важно вовремя лечить все патологические процессы, затрагивающие кишечник.

При предрасположенности к аллергическим реакциям необходимо ограничить контакт с провоцирующими ее веществами.

Не меньшее внимание нужно уделять и рациону питания. Из меню желательно исключить все жирное, соленое, острое и пряности. Лучше отказаться от употребления алкоголя. Кроме того, нужно поддерживать водный баланс. Суточная норма – не менее 1,5-2 литров чистой воды.

Еще одна важная составляющая – здоровый образ жизни. Необходимо бросить курить, больше времени заниматься спортом, гулять на свежем воздухе.

Для укрепления иммунной системы показан прием витаминных комплексов.

Список использованных источников
При подготовке статьи редакция использует только достоверные источники литературы: медицинские справочники, учебную литературу и авторитетные научные сайты.
Подробнее
Скрыть
A Clinician's Guide to Dermatologic Differential Diagnosis, Volume 1: The Text — Paul Schneiderman, Marc E. Grossman
American Academy of Dermatology
The Skin Cancer Foundation
Клиническая дерматология и венерология — Арифов С.С
Кожные и венерические болезни (том 1) — Скрипкин Ю.К
Русский медицинский журнал
Читать далее
Диета при дерматите
Соблюдение специальной диеты – необходимая и эффективная мера при лечении дерматита.
Подробнее
Вид
Лечение
Диета при дерматите
Соблюдение специальной диеты – необходимая и эффективная мера при лечении дерматита.
Место возникновения
Дерматит на глазах
Дерматит на глазах представляет собой патологический процесс, в результате которого поражению подвергаются кожа вокруг глаз, слизистые оболочки и наружная поверхность век.
Дерматит на шее
Дерматит – это кожное заболевание, при котором воспаляется эпидермис.
Дерматит на голове
Дерматит на голове – воспалительное заболевание, поражающее верхние слои кожи, что проявляется шелушащимися чешуйками, вызывающими сильный зуд.
Дерматит рук
Дерматит на руках – заболевание кожи, возникающее под воздействие химических, биологических, физических и пищевых факторов.
Ушной дерматит
Дерматит уха – воспалительное заболевание, поражающее наружный слуховой проход, причиной развития которого часто выступает контакт с аллергеном.
Справочник
Как передается дерматит
Дерматит – неинфекционное заболевание, вызывающие воспалительные процессы в коже.
Найти врача

Найдите врача и запишитесь на прием на нашем сайте с помощью сервиса, который поможет выбрать хорошего специалиста рядом с домом и по доступной цене.

Найти врача