Все, что нужно знать о конглобатных прыщах

Угревая болезнь – это широко распространенное явление, приводящее к косметическим дефектам, осложнениям септического характера и психологическому дискомфорту. Чаще всего она возникает у подростков на фоне гормональных изменений, но и немалое количество взрослых страдает из-за данной проблемы. Конглобатные угри – это одна из наиболее тяжелых форм проявления угревой болезни и встречается преимущественно у лиц мужского пола (существует мнение, что на образование таких угрей влияет Y-хромосома).

Что представляют собой конглобатные угри

Конглобатные (нагроможденные, шарообразные) угри характеризуются хроническим, рецидивирующим и тяжелым течением. Этот вид имеет свои особенности: близкое расположение друг к другу и обширная инфильтрация. Место их формирования – глубокие слои эпидермиса. Цвет угревых образований – от синевато-багрового до фиолетового.

Внутри шарообразных угрей вызревают гнойники (пустулы), которые, лопаясь (прорываясь), ведут к выделению гноя и распространению сыпи на другие, здоровые участки кожи.

Конглобатные угри часто сочетаются с фолликулитом или перифолликулитом, синдромом поликистоза яичников у представительниц женского пола и приводят к образованию фурункулов и абсцессов.

Основные места локализации:

  • лицо;
  • грудная клетка и живот;
  • спина;
  • шея (задняя часть);
  • голова (преимущественно затылочная область).

Образование свищевых ходов, слияние прыщей и комедонов значительно ухудшают состояние кожи. Без необходимого лечения данная патология оставляет после себя множество рубцов: келоидных, атрофических, гипертрофических.

Важно помнить, что обращение к специалистам на ранних этапах развития заболевания поможет быстро и без последствий избавиться от патологии и связанного с ней физического и психологического дискомфорта.

Причины и симптомы

Причин появления конглобатных угрей множество. К основным из них специалисты относят ряд следующих факторов:

  • Гиперандрогения (генетическое заболевание, связанное с высоким уровнем активности мужских гормонов в организме женщины). Этиология данной патологии может быть разной: нарушения в работе яичников (опухоли или поликистоз) и надпочечников. Может быть врожденной или приобретенной.
  • Повышенная активность 5-альфа редуктазы. Данный фермент учавствует в трансформации тестостерона в дигидротестостерон. Дигидротестостерон способен стимулировать клетки сальных желез, что и является причиной повышенного выделения кожного сала.
  • Размножение условно-патогенных микроорганизмов (пропионобактерий, грибков и др.) в благоприятных для этого условиях. Пропионобактерии провоцируют разрастание кератиноцитов, обладающих высокой степенью воспалительной активности, из-за чего и развиваются инфильтраты и кистозные образования.

В некоторых случаях причинами возникновения конглобатных угрей становятся следующие провоцирующие факторы:

  1. Неблагоприятное психоэмоциональное состояние. Согласно исследованиям, стрессовые ситуации (состояния) способны провоцировать повышенную выработку нейромедиаторов, которые, в свою очередь, увеличивают выработку сала и нарушают деление и дифференцировку кератиноцитов.
  2. Нарушения в работе желез.
  3. Сахарный диабет. Повышенный уровень сахара в крови отрицательно сказывается на коже. Поэтому если возникают такие масштабные высыпания как шарообразные угри, стоит безотлагательно посетить эндокринолога.
  4. Прием определенных лекарственных средств: стероидные гормоны, галогеносодержащие антисептики, антидепрессанты, противотуберкулезные и противосудорожные (противоэпилептические) препараты.
  5. Неполноценное и некачественное питание. Продукты, содержащие большое количество углеводов, способны повысить уровень выработки инсулина, который, в свою очередь, приводит к избыточной секреции кожного сала и повышенной концентрации мужских половых гормонов.
  6. Влияние факторов внешней среды. Неблагоприятные погодные условия (солнечное излучение, мороз, ветер, дождь), загрязнение кожи пылью (производственное загрязнение, преимущественно связанное с профессиональной деятельностью), частое использование мыла, плохо подобранные или некачественные косметические средства, постоянное травмирование – все это способно ухудшить состояние кожи, в том числе и спровоцировать возникновение конглобатных угрей.
  7. Табакокурение. Доказано, что никотин негативно влияет на кожу лица. Она меняет цвет (имеет желтоватый или сероватый оттенок), появляются морщины, возникает ощущение дряблости и сухости из-за ухудшенного кровообращения, кислородного голодания и медленного восстановления тканей, вызванных вредной привычкой.
  8. Несоблюдение элементарных правил личной гигиены.
  9. Наличие очагов инфекции хронического характера в организме.

Для установления точной причины возникновения конглобатных угрей необходима консультация специалиста (специалистов).

К основным симптомам заболевания относятся:

  • появление дефектов на определенных участках тела (лицо, кожа головы, живот, спина, грудная клетка, шея);
  • особенности клинической картины (крупные высыпания в виде инфильтратов и гнойничков, расположенных близко друг к другу, образующие после вскрытия свищи).

Диагностика

Для диагностики заболевания необходимы следующие действия: визуальный осмотр специалистом, сбор анамнеза и назначение ряда диагностических мероприятий.

Для того чтобы подобрать правильное и эффективное лечение, врач может направить на такие анализы:

  • общий анализ крови (для выяснения степени тяжести заболевания);
  • анализ на гормоны (тестостерон, ФСГ, ЛГ);
  • биохимический анализ крови (с целью исключения диагноза «поликистоз яичников» у женщин);
  • обследование кишечника на наличие дисбактериоза (проблемы со стороны ЖКТ негативно сказываются на состоянии кожи).

Помимо вышеперечисленных анализов, лечащий врач может назначить такие диагностические мероприятия:

  • УЗИ надпочечников и малого таза (для женщин);
  • МРТ черепной коробки;
  • анализ на определение количества кожного сала (себометрия);
  • изучение рельефа эпидермиса;
  • проверка уровня увлажнения кожи и состояния гормонального фона.

Могут быть проведены также гистологические исследования, которые подтверждают наличие конглобатных угрей следующими показателями: кожные высыпания состоят преимущественно из лимфоцитов, разрушены железы наружной секреции и волосяные луковицы, наблюдается скопление фибробластов.

Могут понадобиться консультации таких специалистов: эндокринолог, гинеколог, косметолог.

Лечение

При лечении шарообразных угрей используется как топическое (местное), так и системное лечение.

Системное лечение заключается в применении таких лекарственных средств:

  • Роаккутан (назначается для снижения активности желез наружной секреции);
  • антибиотики (чаще всего используют тетрациклин и иные препараты по схемам, внутривенно и внутримышечно);
  • ретиноиды (применяют после антибиотикотерапии курсом от 3 до 6 месяцев);
  • гормональные лекарственные средства (назначают женщинам, в случаях, когда причиной возникновения конглобатных угрей становится нарушение гормонального фона);
  • комбинированные оральные контрацептивы;
  • витаминные комплексы;
  • иммуномодуляторы.

К топическим средствам относят: мази, гели, эмульсии с антибиотиками (эритромицин, тетрациклин), а также ретиноиды в форме мази, геля или крема.

Некоторые местные препараты используются для снятия воспаления, к ним относятся: адапален, борная и азелаиновая кислоты, изотретиноин, и лекарства, в основу в которых входит сера и салициловая кислота.

Очень популярно на сегодняшний день немедикаментозное лечение (физиолечение), включающее в себя:

  • световую или лазерную терапию (уничтожает протопорфирины и другие анаэробные микроорганизмы);
  • цинк-электрофорез или йод-электрофорез;
  • аппликации (грязевые или парафиновые);
  • дарсонвализацию (процедура уменьшает количество выделений кожного сала, сокращает число бактерий, восстанавливает питание тканей, снимает отечность);
  • химический пилинг (данная процедура помогает стимулировать синтез фибриллярного белка и эластина);
  • криотерапию (показана при рубцах).

Схему лечения может подобрать только специалист, учитывая множество важных и серьезных факторов (возраст пациента, индивидуальные показания и противопоказания, финансовые возможности).

Питание при проблемной коже

Правильное питание – это основа здоровья. Если употреблять полезные, наполненные витаминами и минералами продукты, организм будет «благодарить» чистой и здоровой кожей, красивыми волосами и крепкими ногтями.

Для множества болезней правильное питание является лучшей профилактической мерой, а взаимосвязь между желудочно-кишечным трактом и состоянием кожи лица – давно доказанный факт.

Поэтому чтобы иметь чистую и без дефектов кожу, важно помнить про принципы питания:

  • включить в рацион богатую на витамин А, Е и В пищу (витамин А содержат: морковь, красный перец, хурма, абрикосы, творог; витамин Е: банан, овсянка, говядина, гречневая крупа; витамин В: картофель, злаки, мясо, рыба, яйца, молоко и др.);
  • питаться продуктами, содержащими цинк: сельдь, телячья печень и устрицы;
  • очень важно хотя бы раз в неделю есть рыбные блюда (или приобрести в аптеке рыжий жир).

При проблемной коже стоит отказаться от следующих продуктов питания: сладости, мучные изделия, жирные блюда, фастфуд, чипсы, сухарики.

Негативно на коже сказывается также употребление алкогольных, газированных и кофейных напитков. Их следует заменить зеленым чаем, очищенной (минеральной) водой и соками.

Профилактика и возможные осложнения

Предотвратить возникновение конглобатных угрей в случае генетической предрасположенности или других факторов независящих от самого пациента – сложно и практически невозможно.

Но иногда, следуя простым правилам и советам, человек может легко избежать появления этого неприятного косметического дефекта:

  • не загорать (существует мнение, что следует чаще бывать на солнце, так как таким способом «подсушиваются» прыщи, но также солнечные лучи повышают выделение кожного сала, поэтому если не удается избежать длительного пребывания на солнце, стоит проконсультироваться с врачом и подобрать качественный увлажняющий солнцезащитный крем);
  • умываться только два раза в день (жесткая вода и мыло способны пересушить кожный покров и сделать его более уязвимым для инфекции);
  • ни в коем случае нельзя выдавливать высыпания (возможно инфицирование);
  • не наносить косметические средства, содержащие в своем составе: различные масла, вазелин, ланолин (они способны закупоривать поры);
  • правильно питаться;
  • подбирать косметику, соответствующую типу кожи;
  • своевременно обращаться за квалифицированной помощью.

При отсутствии лечения возможны осложнения в виде рубцов, покраснения и пигментации.

Конглобатные угри – это серьезная проблема, которая требует к себе повышенного внимания. Лечение на начальной стадии дает положительные результаты приблизительно через 3 месяца, тяжелая форма может лечиться годами и периодически рецидивировать.

Только своевременное обращение к специалистам поможет определить основную причину возникновения данного дефекта, а также эффективно и быстро его устранить.

Комментарий эксперта

Конглобатные угри требуют только врачебного наблюдения. Без грамотной медикаментозной терапии здесь не обойтись. Необходимо соблюдать все рекомендации, данные врачом.

Статьи по теме

Как предотвратить развитие водяных прыщей на лице

Водянистые прыщи на лице – распространенное явление, свидетельствующее о наличии определенных заболеваний. Организм человека склонен выражать патологию внутренних систем через наружные сигналы – образования на коже, аллергические реакции. Чтобы устранить…

Стоит ли серьезно относиться к прыщам в носу

Нередко люди подвергаются различным простудным болезням, приводящим к насморку и прочим неблагоприятным явлениям в носу. Если вскочил прыщ в носовых пазухах, его лечение способен подобрать лишь специалист. Это распространенная проблема,…

Почему от сладкого появляются прыщи

Кожные покровы всегда точно сигнализируют о проблемах со здоровьем. Если кожа лица теряет свою здоровый вид, значит, организм испытывает недостаток или, наоборот, переизбыток какого-либо вещества или продукта. Содержание Что представляют…

Насколько эффективно лечение акне лазером

Акне, или угревая сыпь, представляет собой заболевание кожных покровов, которое доставляет немало неудобств. Местом локализации воспалительных процессов в большинстве случаев становится область спины, груди и лица. Содержание Что представляют собой…