Витилиго

Витилиго относится к кожным заболеваниям, для которого характерна потеря дермой пигментации в результате того, что происходит разрушение меланина. На фоне этого отдельные участки кожного покрова начинают терять свой естественный цвет, появляется эффект белых пятен или пестрота.

На светлой коже такие изменения не так заметны, как на темной. Нарушение пигментации может наблюдаться на любом участке тела. Это может быть лицо, верхние и нижние конечности, туловище.

Согласно статистическим данным, возникновение такого патологического состояния встречается лишь у 1% населения.

Чаще всего от патологии страдают дети и взрослые до тридцати лет. Именно этот период составляет до 50% всех случаев развития болезни.

Формы

В зависимости от места локализации пятен, выделяют две наиболее распространенные формы болезни – локализованную и генерализованную.

Первая, в свою очередь, подразделяется на следующие виды:

• ограниченная – одно пятно или небольшое их количество формируются на одном участке;
• сегментарная – расположение пятен диагностируется с одной стороны тела;
• витилиго слизистой оболочки.

Для второй характерна такая классификация заболевания:

• вульгарная – местом локализации пятен становятся 2 и более области;
• универсальная – поражено 80% всего тела.

Существует еще один вид генерализованной формы – это акрофациальная, при которой поражению подвергаются губы, кончики пальцев, соски, головка пениса.

Причины

Витилиго относится к приобретенным заболеваниям. Причинами, провоцирующими его развитие, могут быть как внешние, так и внутренние факторы, на фоне которых меланин, пигмент, несущий в себе оттенок кожи, начинает разрушаться.

Наследственная предрасположенность

Болезнь может передаваться по наследству. Кроме того, выявлено, что повышенную группу риска составляют люди с карими глазами, тогда как голубоглазые или сероглазые подвержены заболеванию в меньшей степени.

Нарушения аутоиммунной системы

В этом случае основу составляет снижение работы защитных сил организма, когда на фоне развития различных болезней он перестает вырабатывать необходимое количество антител, чтобы защищать самого себя, что приводит к повреждениям здоровых тканей.

Нарушение трофики эпидермиса

Патологический процесс затрагивает, как правило, ранее поврежденные участки (рубцы, микротравмы, солнечные ожоги) кожного покрова. Особенно сильно это проявляется в весенне-летний сезон при воздействии ультрафиолета.

Заболевания органов желудочно-кишечного тракта

При дисбактериозе, болезни печени или синдроме мальабсорбции микроэлементы, участвующие в процессе выработки меланина, перестают поступать в необходимом количестве. Кроме того, отмечается ухудшение их всасывания.

Заболевания щитовидной железы

В среднем, в 10% случаев диагностируют патологии, которые связаны со щитовидкой. Это гипертиреоз, зоб первой и второй стадии, гипотиреоз.

Медицинские препараты

Некоторые медикаментозные средства могут спровоцировать патологический процесс, при котором начинается разрушение меланина.  К примеру, препараты антибактериальной группы способствуют разрушению микрофлоры кишечника, что приводит к ограниченному поступлению в организм необходимых витаминов, питательных веществ и микроэлементов.

Нарушения нейроэндокринного характера

Депигментацию кожных покровов связывают со сбоями в работе гипофиза, поджелудочной железы, тимуса, яичников и яичка, а также надпочечников.

Воздействие химическими веществами

Чаще всего такое бывает при пользовании некачественными косметическими средствами.

Прочее

К другим факторам, которые могут спровоцировать развитие витилиго, относят:

• интоксикацию на фоне пищевого или алкогольного отравления;
• заболевания вирусного и инфекционного происхождения;
• частые стрессовые ситуации, нервные перенапряжения, чрезмерное пребывание под прямыми лучами солнца;
• травмирование головы;
• спинную сухотку;
• сирингомиелию;
• нарушение обмена веществ.

Как правило, пациенты, у которых была диагностирована такая болезнь, как витилиго, нуждаются также в психологической помощи, поскольку такой косметический дефект зачастую формирует чувство неполноценности и провоцирует депрессивные расстройства.

Передается ли витилиго по наследству

До сих пор ученые не приняли единого мнения по этому поводу, поскольку в большинстве случаев было выявлено наличие определенной комбинации генов, отвечающих за проявление витилиго среди членов одной семьи.

Таким образом было принято решение считать, что вероятность передачи заболевания по наследству равна 15-40%.

Стоит также отметить, что не стоит бояться человека, у которого диагностирована данная болезнь. Витилиго не заразно. Оно не передается ни половым, ни воздушно-капельным, ни бытовым путем.

Диагностика

Прежде чем начинать лечение витилиго, необходимо пройти тщательное обследование. С повышенным вниманием рекомендуется отнестись к состоянию печени, нервной системы и щитовидной железы.

Кроме того, что потребуется осмотр дерматолога, могут быть назначены такие методы диагностики, как:

• ультразвуковое исследование внутренних органов;
• биохимический и общий анализ крови;
• иммунограмма, исследование гормонального фона;
• консультация других специалистов – иммунолога, гастроэнтеролога, терапевта, невропатолога.

После того как будут получены результаты обследования, позволяющие определить этиологию болезни, врач сможет назначить грамотное лечение, которое обязательно проводится в комплексе.

Можно ли вылечить заболевание

Заболевание поддается излечению. Медицинскими учеными было разработано множество методик, позволяющих справиться с данной проблемой. Однако стоит отметить, что для каждой из них требуется много времени, кроме того, нет никаких гарантий, что удастся избавиться от витилиго навсегда.

Конечно, случаи полного излечения встречаются, но лишь при условии, что необходимые меры были приняты вовремя еще на начальных стадиях развития болезни.

Методы лечения

Стоит понимать, что полное выздоровление встречается крайне редко. Однако современные методики способствуют предотвращению образования новых пятен депигментации, а также уменьшению размеров уже имеющихся.

Существует несколько методов лечения заболевания, которые рекомендуется использовать в комплексе, что значительно повышает вероятность устранения проблемы.

Медикаментозная терапия

Специалисты назначают следующие лекарственные препараты, которые помогают в лечении патологии:

• глюкокортикостероидные гормональные средства;
• витамины;
• фотосенсибилизирующие;
• иммуномодулирующие;
• общеукрепляющие;
• психотропные;
• тонизирующие.

Кроме этого, могут быть порекомендованы лечебные косметические средства, действие которых направлено на регулирование процесса пигментации кожного покрова. Однако применять их можно лишь в качестве дополнения к основной терапии.

Аппаратное лечение

Среди аппаратных методов выделяют два основных.

ПУВА-терапия

Отличительная черта этого способа заключается в том, что ультрафиолетовое облучение способствует стимулированию выработки меланина.

Чтобы процедура прошла безопасно и с максимально положительным результатом в итоге, необходимо правильно подобрать дозировку препарата и время воздействия на кожу излучением. Противопоказана при онкологических патологиях, в период вынашивания ребенка, при заболеваниях крови, печени, сердца.

Воздействие гелий-неоновым лазером

Считается новым методом. Основу его составляет воздействие наружных фотосенсибилизаторов, а впоследствии – лучей лазера.

Оба метода при правильном их применении ют эффективные результаты.

Оперативное вмешательство

Выделяют ситуации, когда консервативные методы лечения не приносят ожидаемого эффекта. В этом случае убрать белые пятна помогает только проведение операции.

Среди основных оперативных методик выделяют:

• пересадку эпидермиса;
• трансплантацию некультивированных и культивированных меланоцитов;
• минитранспланты – фрагменты здоровой кожи, размер которых не превышает одного миллиметра.

При принятии решения о лечении таким способом нужно учитывать возможные последствия, среди которых может быть отторжение пересаженной кожи, неравномерная пигментация или рубцевание.

Примерное меню

Немаловажную роль при лечении витилиго играет и правильное питание.

В рацион обязательно включаются такие продукты, как:

• свежие овощи и фрукты;
• фасоль и тыквенные семечки;
• рыба и грибы;
• зеленый чай с мятой;
• мед;
• йодированная соль;
• каши (гречка, пшенка);
• сухофрукты.

Из употребления убираются:

• алкоголь;
• жирные блюда;
• копченые продукты и соления;
• шоколадная продукция;
• хлебобулочные изделия;
• каша манная;
• консерванты;
• крахмалосодержащие продукты;
• сливочное масло.

Примерное меню может выглядеть следующим образом:

Утром:

• салат из свежих фруктов не более 200 грамм;
• каша, сваренная на воде;
• творог пониженной жирности;
• чай.

В обед:

• овощной салат с добавлением растительного масла;
• суп;
• рыб, приготовленная на пару или вареная, на гарнир гречка;
• компот, сваренный из ягод.

Вечером:

• салат из овощей или фруктов;
• вареное куриное мясо;
• чай с молоком.

При появлении первых признаков, указывающих на депигментацию кожи, не стоит ждать, что все должно пройти само. Важно сразу обратиться за помощью к специалисту. Своевременно начатые терапевтические процедуры помогут предотвратить развитие последствий.

Ответы на распространенные вопросы