Демодекоз

Демодекс глаз – это заболевание век, вызванное паразитирующим клещом, которое при наличии определенных условий может перерасти в хроническую форму – демодекоз. Местом локализации патогенных микроорганизмов являются сальные протоки или волосяные фолликулы.

Такие клещи преобладают практически у всех людей, но при этом они не представляют опасности для здоровья человека. В том случае когда происходит ослабление иммунной системы, микроорганизмы начинают бесконтрольно размножаться, что сопровождается характерной симптоматикой. Для устранения проблемы необходимо комплексный подход в лечении.

Симптомы

Как правило, заболевание проявляется началом развития воспалительного процесса на веках. Часто такое состояние может вовлекать слизистую, которая покрывает глазное яблоко.

Демодекс – это сезонная патология, которая в большей степени активизируется в весенне-летнее время. Демодексное поражение глаз сопровождается следующими симптомами:

• ощущение жжения или ярко выраженный зуд, которые особенно усиливаются под воздействием косметического средства и крема;
• покраснение и отек;
• выпадение ресниц;
• образование гнойничков, локализующихся по краям век;
• ячмень;
• шелушение кожного покрова.

При развитии бефароконъюнктивита данные проявления могут дополняться слезотечением, сухостью конъюнктивы, повышенной чувствительностью к свету.

Когда клещ находится на пике активности, из глаз начинает выделяться секрет желтоватого цвета и вязкой консистенции. С течением времени на ресницах начинают формироваться пустулы в виде гнойных пузырьков. После их вскрытия образуются корочки. Особенно заметными они становятся в утреннее время после того, как человек только проснулся.

Продукты жизнедеятельности, которые вырабатывает клещ демодекс, обладают повышенной аллергенностью, что проявляется в виде высыпаний на коже.

Причины

Как правило, клещи, провоцирующие развитие патологического процесса, постоянно обитают на коже любого человека. На протяжении всей жизни люди могут быть постоянными или временными носителями паразита несмотря на то, что сама болезнь выявляется крайне редко.

При присутствии 4 особей на 6 ресниц или на одной сальной железе клещи не доставляют беспокойства и не представляют угрозу для организма. При возникновении определенных факторов и численность увеличивается, микроорганизмы выступают уже в качестве паразитов, на фоне чего и происходит развитие демодекоза.

Все причины, которые могут создать благоприятную среду для активизации Demodex, условно выделяют в две группы.

Внутренние

В эту категорию входят сопутствующие патологии, которые могут спровоцировать прогрессирование болезни:

• снижение иммунитета – как следствие осложненной формы течения какого-либо патологического состояния;
• общее истощение – способствует нарушению функционирования всех анатомических структур и систем;
• болезни вирусного и микробного происхождения;
• гельминтозы;
• травмирование и операции;
• онкологические заболевания;
• патологии органов желудочно-кишечного тракта;
• поражения кожи (дерматит себорейного или периорального типа, розацеа, угревая сыпь);
• период вынашивания ребенка;
• сахарный диабет.

Развитие демодекоза также возможно на фоне нейроэндокринной болезни Иценко-Кушинга.

Внешние

Не менее важную роль в механизме развития заболевания также играет окружающая среда.

Выделяют следующие факторы.

Температурный

Клещ Demodex – теплолюбивый микроорганизм. При температуре от 35 градусов можно наблюдать его максимальную активность. По этой причине демодекоз как самостоятельное заболевание часто возникает летом. Активизировать клеща также может частое посещение бани, сауны, принятие горячей ванны, а также воздействие солнца на протяжении длительного времени.

Географический

Удалось установить различное число носителей в разных частях мира. Например, в крупных мегаполисах к носителям относится около 60% жителей, а слабо населенных районах этот показатель составляет менее 8%.

Косметические средства

Натуральная косметика вреда коже не причиняет. В том случае, если часто пользоваться веществами с гормоноподобными соединениями, вероятность развития болезни увеличивается в несколько раз.

Образ жизни

Возникновение патологии возможно на фоне чрезмерного употребления спиртных напитков, несбалансированного питания (преобладают соленые, жирные блюда). Все это способствует нарушению обменных процессов, а также снижает защитные функции кожного сала.

Загрязнение окружающей среды

Неблагоприятная экологическая остановка негативно влияет на человеческий организм. Это проявляется в снижении иммунной системы, в результате чего возникают различные патологические процессы, в том числе и дерматологические болезни.

Статистика

Согласно статистическим данным, заболеваемость демодекозом составляет 2-5% от всех случаев патологий кожи. Основной возбудитель болезни – клещ-железница. В мире выделяют около 65 его видов, однако только два из них присутствуют на эпидермисе человека – Demodex brevis и Demodex follikulorum.

Носителями паразитарных микроорганизмов выступает около 89% больного населения. Примерно в 42% случаев заболевание диагностируют в период от 30 до 44 лет.

В большинстве случаев паразиты передаются от носителей. Однако были зафиксированы ситуации, когда человек заражался от домашнего животного.

Примерно в 70% случаев болезнь развивается на фоне глазных патологий с хроническим течением (кератиты, конъюнктивит, иридоциклиты), в 95% отмечается его возникновение при розацеа, а в 30% – демодекоз сочетается с простыми угревыми высыпаниями.

Диагностика

Поскольку клинические проявления демодекоза схожи с другими дерматологическими патологиями, то для постановки диагноза достаточно сделать забор материала для выявления клеща-паразита.

Отбор патологического материала для дальнейшего исследования может быть выполнен несколькими способами.

Соскоб с кожи

С помощью скальпеля берут образец биоматериала с места очага поражения. Также может быть использован специальный прибор, которым выдавливают небольшое количество содержимого угрей.

После этого материал размещают на предметном стекле и подвергают микроскопическому изучению.

Ресничная проба

Суть этой методики заключается в том, что с каждого глаза берут по 8 ресничек (как правило, по четыре с нижнего и верхнего века). Образцы также помещают на стекло, добавляют каплю 20%-ой щелочи, бензина или глицерина. Далее поверх всего кладут еще одно стекло и проводят исследование под микроскопом.

Метод «наклеивания»

Небольшой кусочек специальной ленты приклеивают на ночь к поврежденным участкам. После пробуждения ее отклеивают, помещают между предметными стеклами и повергают дальнейшему изучению.

Если во время обследования было обнаружено более 5 взрослых клещей на 1 квадратный сантиметр, то врач ставит диагноз демодекоз.

Лечение

Если своевременно не начать лечение, то болезнь может перейти в хроническую форму и периодически повторяться. Поэтому при появлении первых признаков заболевания необходимо незамедлительно обращаться за медицинской помощью. Только грамотный специалист на основании проведенного внешнего осмотра и полученных результатов анализов сможет назначить терапевтические мероприятия.

Таблетки

Поскольку клещ относится к разновидности паразитов, то пациенту обязательно прописывают прием противогельминтных препаратов. Длительность терапии и дозировку подбирает исключительно специалист. Заниматься самолечением с помощью данных лекарственных средств запрещено.

Чтобы повысить и укрепить иммунную систему человека, назначают также витаминно-минеральный комплекс и препараты, относящиеся к иммуномодулирующей группе. Все они содержат достаточное количество минеральных веществ и витаминов, необходимых для восстановления защитных функций организма.

Капли

Глазные капли зарекомендовали себя как эффективное средство в борьбе против клещей. Поскольку паразиты скапливаются только по краям век, то обрабатывают, как правило, кожу вокруг ресниц.

Для лечения демодекоза, осложненного присоединением вторичной инфекции, назначают препараты антибактериальной группы.

Для снятия зуда и других проявлений аллергической реакции применяют антигистаминные капли.

Массаж

Не менее важное значение в лечении заболевания играет массаж области век. Благодаря таким действиям можно легко очистить железы от скопления гнойного содержимого и отмерших клеток.

Массировать веки рекомендуется каждый раз перед нанесением лекарственного средства на протяжении минимум 5 минут.

Гигиена

Перед тем как применять медикаментозные препараты, ресницы и область век тщательно очищаются от гнойных образований и кожных чешуек. Необходимость в этом объясняется двумя факторами:

• чтобы лекарство дошло до необходимой точки;
• чтобы предотвратить возможное развитие дисфункции волосяных фолликулов и сальных желез в результате воздействия вырабатываемых демодексами продуктов их жизнедеятельности.

Выполнение гигиенических процедур необходимо начинать с умывания лица. При этом нужно обязательно использовать дегтярное мыло, которое продается в свободном доступе в любой аптеке. В случае когда данное средство провоцирует сухость кожи, то рекомендуют применять настойку календулы.

При очищении век рекомендуется соблюдать определенную технику:

• в первую очередь необходимо протирать верхнее веко (для максимального удобства глаза можно сомкнуть);
• после этого очистить нижнее (в этом случае глаза лучше держать открытыми).

Чтобы не производить моргающих движений в процессе проведения гигиенического ухода, кожу с наружного уголка можно слегка натянуть.

Повышенное внимание необходимо уделять корням ресниц. Эти места должны быть очищены максимально хорошо.

Диета

Чтобы избавиться от клещей за максимально короткое время, рекомендуется тщательно пересмотреть рацион питания. Обязательно из употребления исключаются все продукты, которые способствуют расширению сосудов и притоку крови к лицу.

К ним относятся:

• приправы;
• пряности;
• спиртные напитки;
• кофе;
• слишком сладкие или соленые блюда.

Помимо этого, на время проведения терапевтических мероприятий из меню исключается тяжелая пища, которая дает дополнительную нагрузку на желудок и пищеварительный тракт. Это в основном копчености, жареные, острые и жирные блюда.

Поскольку для демодекоза век характерно развитие аллергической реакции, то к запрещенным к употреблению продуктам также стоит отнести:

• какао;
• яичный белок;
• газированные напитки;
• цитрусовые;
• шоколадную продукцию.

Важно чтобы при лечении демодекса глаз питание было регулярным. В идеале употреблять пищу необходимо маленькими порциями. Количество приемов не должно быть менее четырех в день. Лучше всего, если в рационе будет преобладать растительная клетчатка (яблоки, каши, капуста) и кисломолочная продукция (творог, йогурт, кефир).

Последствия

В большинстве случаев демодекоз начинает развиваться на фоне других патологий кожи, что способствует значительному ухудшению общего состояния больного. Среди возможных осложнений можно выделить повышение концентрации клещей до 30% при возникновении болезни одновременно с акне.

При постоянном расчесывании пораженных участков в результате выраженного зуда в ранку может быть занесена инфекция. Такое состояние повышает риск возникновения следующих патологических процессов:

• гнойничковые образования;
• абсцесс;
• фурункулез;
• кератиты;
• конъюнктивит.

Кроме этого, продукты распада и деятельности патогенных микроорганизмов могут спровоцировать развитие аллергической реакции.

Профилактика

Чтобы предупредить активизацию клещей Demodex, необходимо придерживаться некоторых профилактических правил.

Для нормализации и поддержания иммунной системы желательно регулярно принимать витаминные комплексы, не подвергать эпидермис переохлаждению, травмированию, ежедневно выполнять гигиенические процедуры и не допускать сильного загрязнения дермы.

При обнаружении воспаления в организме необходимо сразу обращаться за медицинской помощью. Это позволит предотвратить переход заболевания в хроническую форму.

Кроме этого, специалисты советуют отказаться от курения и употребления спиртных напитков, вести активный образ жизни (заниматься спортом совершать пешие прогулки по свежему воздуху).

Не меньшее внимание нужно уделять питанию. В рационе не должно присутствовать вредных продуктов, в том числе жирных, жареных блюд, консервантов и солений, полуфабрикатов. В каждодневное меню обязательно нужно включить больше свежих овощей и фруктов, зелени, белковой пищи.