Дерматоскопия – один из современных методов диагностики новообразований, сформированных на поверхности кожи. При этом не требуется проведение хирургического вмешательства. Врач на основе показателей может выявить наличие злокачественного образования еще на ранних этапах его развития.
Что такое дерматоскопия
Дерматоскопия – малоинвазивный метод диагностики новообразований кожи для установления характера их течения. Зачастую удается распознать злокачественные опухоли до момента возникновения признаков. Процедура выполняется при помощи дерматоскопа.
Дерматоскопия — малоинвазивный способ диагностики кожных новообразований. Особенно часто ее применяют для обнаружения злокачественных изменений на начальных этапах возникновения меланом.
Для проведения процедуры на кожу наносят специальный гель, направляют галогеновую лампу, предметное стекло прижимают как можно ближе к коже, затем проводят микросъемку, которую тщательно изучает врач для постановки диагноза.
Основной задачей метода считается выявление меланом на первоначальном этапе их формирования. Кроме этого, процедура помогает установить диагноз при наличии различного типа родинок, плоскоклеточного рака или себорейного кератоза.
Дерматоскопия является важным методом диагностики в дерматологии. Она применяется как кожным новообразованиям, так и к различным дерматозам.
Невусы все подлежат дерматоскопическому исследованию. Однако стопроцентный ответ относительно злокачественности того или иного кожного новообразования даст только биопсия с гистологией ткани.
Для точного диагностирования были определены некоторые критерии. После анализа результатов врач сможет установить диагноз и назначить лечение.
Последнее время дерматоскопия получила широкое применение при выявлении псориаза, различных типов лишая. Они не имеют опухолевую природу возникновения, но по некоторым изменениям кожного покрова специалисту удается дифференцировать данные заболевания.
И на сегодняшний момент врачи продолжают выявлять новые критерии других патологий, которые до этого не являлись объектом дерматоскопического исследования.
Показания к процедуре
Метод исследования кожного покрова был создан для установления меланом, которые представляют опасность для здоровья пациента. Он получил признание врачей всего мира и широкое применение в диагностике многих заболеваний кожного покрова.
Показаниями к проведению дерматоскопии является наличие:
- Родинок и невусов.
- Бородавок, папиллом.
- Солнечного кератоза и кератом.
- Ангиом и гемангиом.
Дерматоскопическое исследование назначается в случаях подозрения на развитие раковых клеток на поверхности кожи. Рекомендовано проведение исследования данным методом пациентам в случаях:
- Формирования новых родинок, которые имеют отличия по цвету, форме или структуре от остальных.
- Наличия жжения, зуда, шелушения на месте появления образований.
- Травмирования невуса.
- Удаления родинок на теле для установления доброкачественности или злокачественности клеток.
- Наличия большого количества пигментных образований и постоянное их появление.
- Ранее диагностированной меланомы или рака кожи, а также наличие подобных заболеваний у ближайших родственников.
Также дерматоскопия проводится при наличии родинок или невусов в местах постоянного воздействия одеждой или швами, а также их регулярного воспаления. Процедура помогает удостовериться в доброкачественности течения или подтвердить рак.
Проведение процедуры
Среди преимуществ дерматоскопии является полное отсутствие подготовительных процедур. На результат исследования не влияют нанесенные кремы, пудра и другие косметические средства.
Сама процедура выполняется поэтапно:
- Врач наносит на исследуемую часть кожного покрова специальный гель для улучшения проводимости импульсов аппарата и увеличения прозрачности образования. При этом он не влияет на качество снимка.
- На обработанный участок под углом в 20 градусов направляют галогеновую лампу.
- При помощи предметного стекла образования прижимают как можно плотнее к кожному покрову. Но в случае болезненности или наличия выпуклых родинок стекло не применяют.
- На образования наводят аппарат и делают микросъемку поверхности. На контактной поверхности дерматоскопа нанесена шкала, благодаря которой специалист устанавливает размер родинки или невуса.
- После получения снимка врач его тщательно изучает и устанавливает диагноз в соответствии с данными.
Если процедура была проведена на современном аппарате, результат оценивает компьютер, который показывает все изменения. При этом врач также дает свою оценку и делает заключение.
При наличии образований, которые могут стать угрозой для здоровья пациента, специалист все результаты заносит в специальную карту. Это необходимо для дальнейшего анализа динамики при наблюдении или лечении.
Почему нашим статьям можно доверять ?
Мы делаем медицинскую информацию понятной, доступной и актуальной.
- Все статьи проверяют практикующие врачи.
- Берем за основу научную литературу и последние исследования.
- Публикуем подробные статьи, отвечающие на все вопросы.
Также сомнительные невусы или родинки врач фотографирует и заносит изображения в программу, которая проецирует их на модели тела человека. При последующих посещениях специалист сравнивает полученную карту с новой.
На полученные результаты не влияет использование определенного типа аппарата. При применении ручного метода анализ проводит сам врач, основываясь на определенных критериях. В случаях использования цифрового дерматоскопа анализ полученной картинки делает специально разработанная программа. Но при этом врач также дает свою оценку.
Точность метода
Качество и результат зависят от квалификации и опытности специалиста, который проводит исследование. Когда процедуру и анализ полученных данных проводил врач с большим опытом, процент точности процедуры значительно увеличивается в отличие от обычного осмотра.
Дерматоскопия позволяет снизить количество хирургических вмешательств по удалению подозрительных образований на поверхности кожного покрова. Это обусловлено тем, что чаще всего они являются доброкачественными.
Благодаря применению дерматоскопии точность диагноза увеличивается на 20% при выявлении меланом и до 10% при наличии остальных образований. Метод также применяется в случае подозрений на псориаз или кератоз.
Расшифровка результатов
С помощью применения дерматоскопа специалистам удается провести дифференциальную диагностику и установить характер течения новообразования. Критериями для оценки полученных результатов являются:
- Строение по осям и неоднородность оттенка.
- Патологически измененная структурная сеть.
- Элементы бело-голубоватого цвета.
Каждый критерий специалист оценивает в баллах от 0 до 1. Максимальное их количество – 3 балла. При наличии двух признаков из трех вероятность перерождения доброкачественного образования в злокачественное значительно возрастает.
В случаях когда специалист уценивает родинку или невус в 2-3 балла, требуется хирургическое удаление и проведение гистологии. Процедура проводится с целью установления патологически измененных клеток.
Меланома при использовании дерматоскопа выявляется в 96% всех случаев. Это позволяет исключить развитие рака и возникновения осложнений. При подтверждении доброкачественности образования требуется постоянное наблюдение врача. Лечение в данном случае не проводится.
Дерматоскопия – новый метод, позволяющий выявить злокачественные новообразования на кожном покрове еще до момента появления первых признаков. С помощью специального аппарата удается также выявить и некоторые другие заболевания кожного покрова. Это делает дерматоскопию одним из самых информативных методов диагностики онкологических образований на коже.
