Невусы – доброкачественные родинки, развивающиеся из-за скопления пигмента в кожном покрове. Такие образования располагаются на теле каждого человека и обычно не доставляют дискомфорта. Однако некоторые виды пятен склонны к онкологическому перерождению в меланому, поэтому необходимо уметь выявлять смертельно опасную патологию на ранней стадии.
Признаки меланомы
В отличие от других видов рака кожи, меланома чаще поражает молодых людей. Она быстро развивается и дает метастазы в различные внутренние органы, лимфатическую систему, вследствие чего эта патология лидирует по смертности среди злокачественных опухолей.
Отличить доброкачественную родинку от меланомы можно по следующим признакам: цвет, более четкая, округлая форма, отсутствие изменений родинки, блеск при дерматоскопии, отсутствие дискомфорта, нормальное состояние местных лимфоузлов.
Диагностика на основании осмотра, биопсии. Иногда КТ, УЗИ.
В большинстве случаев заболевание поражает кожный покров, реже – органы зрения, ротовую полость, половую систему или прямую кишку. Далеко не всегда меланома развивается из родимого пятна. Иногда патология возникает на чистой коже. Процесс малигнизации наступает по следующим причинам:
- Из-за чрезмерного ультрафиолетового излучения.
- Вследствие механического повреждения невуса.
- После термического или химического ожога.
- В результате генетической предрасположенности.
Кроме того, существуют следующие факторы, провоцирующие перерождение родинки:
- Употребление алкогольных напитков на пляже.
- Белый кожный покров, светлые волосы, многочисленные веснушки на теле.
- Большая численность родимых пятен.
- Деятельность на открытом воздухе в летнее время.
- Наличие альбинизма, ксеродермы или кератоза.
- Злоупотребление солярием.
Такая патология бывает четырех видов:
- Поверхностной. Эта самая распространенная меланома поражает спину, шею, бедра и выглядит в виде плоского затемненного пятна.
- Узловой, появляющейся на груди или спине. Чаще всего темными висячими образованиями страдают мужчины.
- Лентигинозной, поражающей пожилых людей. Черными, коричневыми плоскими пятнами страдают стопы, пальцы верхних конечностей.
- Акральной, возникающей на подошве, возле ногтей. Часто этот тип слишком поздно диагностируется, поэтому выживаемость крайне низкая.
Самое главное – предотвратить фатальные изменения на «домеланомной» стадии. Этот продолжительный период особенно важен для точной диагностики и лечебной терапии. При меланоцитарной дисплазии клетки родинки уже преобразованы, но процесс малигнизации еще не начался.
Кожу необходимо осматривать раз в 3 месяца, не забывая о волосистой части головы, межпальцевых промежутках и стопах.
Особое внимание нужно уделять пятнам под ногтями, поскольку существует подногтевая меланома.
Увеличение родинки в 2 и больше раз, а также появление новой быстрорастущей родинки является серьезным поводом для посещения дерматолога.
Поэтому важно уметь распознавать симптомы «домеланомной» формы:
- Резкое потемнение новообразования.
- Наличие отчетливых границ округлой или овальной родинки.
- Отсутствие изменений в эпителии на пораженном участке.
- Блеск поверхности при дерматоскопии.
- Размер от 5 мм.
- Исключение омертвения, кровотечений.
- Отсутствие дискомфорта в виде зуда, жжения, покалывания, быстрого увеличения.
- Здоровое состояние соседних лимфатических узлов.
После появления первых клинических признаков меланома быстро прогрессирует, из-за чего необходимо знать отличия злокачественного образования от нормального невуса.
Выявить подозрительные симптомы можно в домашних условиях во время внешнего осмотра. Если провести по центру здоровой родинки условную линию, то половины будут равные, тогда как при перерождении возникает асимметричность.
Еще при малигнизации родимое пятно теряет четкие границы, они становятся размытыми и неровными. Однотонные новообразования светлеют, темнеют, что тоже крайне опасно. Во время злокачественного преобразования невус значительно увеличивается в размере.
Почему нашим статьям можно доверять ?
Мы делаем медицинскую информацию понятной, доступной и актуальной.
- Все статьи проверяют практикующие врачи.
- Берем за основу научную литературу и последние исследования.
- Публикуем подробные статьи, отвечающие на все вопросы.
В итоге меняется форма, края становятся шершавыми, появляется зуд, болевой синдром, уплотнение, жжения, покраснение и кровоточивость. При появлении хотя бы одного из вышеперечисленных симптомов необходимо срочно обратиться к специалисту для диагностики и лечения.
Меланома протекает в четыре стадии. На начальном этапе на патологическом образовании размером около 2 мм возникают незначительные язвы, но лимфатические узлы не затрагиваются, поэтому прогноз благоприятный.
На второй стадии происходит увеличение опухоли, изменение внешнего вида родинки, поражение соседних лимфоузлов. При правильном лечении все еще возможно полностью избавиться от заболевания.
На третьем этапе затрагиваются ближайшие тканевые структуры, раковые клетки начинают распространяться, но своевременная терапия позволит продлить жизненный цикл пациенту. Последняя стадия заключается в поражении лимфатических узлов, появлении метастазов, а патология становится неизлечимой. Здесь лечение направлено лишь на недолгое поддерживание жизни больного.
Всегда ли родинка с неровными краями – меланома
Некоторые родимые пятна считаются атипичными кожными уплотнениями, склонными к злокачественному перерождению. Существуют следующие меланомоопасные невусы:
- Узловые пигментные образования черного или коричневого цвета, округлые, сливающиеся с кожной поверхностью.
- Бледные родинки, приподнятые над эпителием, покрытые волосяным покровом.
- Крупные невусы с неоднородным оттенком, размытыми краями, бугристой поверхностью, трещинами, неправильной формой. Такие пятна склонны к быстрому увеличению.
- Синие плотные новообразования до 5 мм с четкими границами, без волос. Чаще всего поражают конечности, лицо, ягодицы.
- Темные сложные пятна, выпуклой формы, напоминающие папулу с гладкой поверхностью. Малигнизация развивается на лице, голове.
- Сеттона – пигментированные области, окруженные белым кольцом.
- Шпица – розовые образования, напоминающие купол, с частыми кровотечениями.
Вышеописанные родинки считаются подозрительными, поэтому от них следует избавляться. Однако существуют пятна с низким риском перерождения в меланому. Единственное, что может привести к смертельно опасному процессу – постоянное механическое повреждение доброкачественных невусов.
К ним относятся:
- Фиброзноэпителиальные родинки телесного цвета с розоватым оттенком, выступающие над поверхностью эпителия, округлые, имеющие правильную форму. На таком образовании часто растут волосы.
- Однородные родимые пятна светло-коричневого цвета с четкими границами и размерами до 15 мм.
- Бледные монгольские бляшки неправильной формы с неровными краями. Во время полового созревания такие пятна самостоятельно проходят.
- Папилломатозные, веррукозные родинки, напоминающие бородавки, возвышающиеся над кожным покровом, чаще поражающие голову. Несмотря на четкие границы, подобные дефекты характеризуются неровной поверхностью.
Меланомонеопасные новообразования медленно растут и крайне редко преобразуются в опасную патологию.
Методы диагностики
Если родинка практически не травмируется и не подвергается загару, то ее следует контролировать самостоятельно. При постоянном повреждении, появлении подозрительных признаков для проверки родимого пятна следует обратиться к специалисту, который должен провести внешний осмотр.
Чтобы подтвердить или исключить меланому, проводят диагностическое обследование. После осмотра врач должен взять анализ крови и лимфатических тканей, с помощью дерматоскопа изучить глубокие слои эпидмермиса и оценить состояние опасного невуса.
Далее делается биопсия, то есть подозрительный дефект удаляется для гистологического исследования, которое позволит установить точный диагноз. В качестве дополнительных методов проводят КТ, МРТ, помогающие обнаружить метастазы. Перед оперативным устранением злокачественной опухоли обязательно делается УЗИ.
Для защиты от смертельно опасного заболевания следует летом пользоваться солнцезащитным кремом с максимальным уровнем SPF и отметкой PDD, при жаре выходить на улицу утром или вечером, не пить спиртные напитки на пляже, своевременно удалять невусы, которые регулярно повреждаются, а еще стараться не посещать солярий. Меланому просто предотвратить, поэтому при появлении неприятных признаков необходимо срочно обратиться к специалисту.
