Хронический дерматоз неинфекционной этиологии – псориаз, характеризуется нестабильным течением заболевания. Периоды ремиссии сменяются рецидивами, которые, чаще всего, спровоцированы нарушением диетического рациона и нервными стрессами.
Патология не имеет гендерной и возрастной принадлежности. Псориаз диагностируется как у взрослых, так и у детей. Болезнь сложно поддается лечению уже в исходном периоде развития.
При диагностике псориаза проводят следующие анализы: общий анализ крови, биохимию крови, гемостазиограмму, иммунограмму, биопсию.
Для дифдиагностики — бакпосев и ПЦР.
По степени тяжести классифицируется на четыре стадии:
- Легкая или исходная. Симптомами являются мелкие красноватые прыщики на коже, занимающие около 3% поверхности.
- Средняя степень или развивающаяся. Характеризуется слиянием узелков в красные псориатические бляшки различных размеров с 10% поражением эпидермиса.
- Тяжелая. В процесс вовлечено более 10% кожного покрова, наблюдается сложное псориатическое поражение суставов.
Правильно диагностировать заболевание по внешним признакам его проявления удается не всегда. Для деферентации псориаза от других кожных патологий (себорея, розовый лишай, болезнь Райтера и др.) пациент проходит ряд клинических исследований. Сдавать анализы можно как в латентной фазе заболевания, так и в период обострения.
Биохимический анализ крови при псориазе представляет ценность только в совокупности с другими исследованиями.
В преддверии забора материала, не менее чем 2-3 дня, следует исключить стрессы, физические нагрузки, алкоголь и жирную пищу. Кровь берут из вены и натощак.
Лабораторно-клинические исследования
Лабораторная диагностика псориаза, в первую очередь, основывается на показателях крови. Врач-дерматовенеролог назначает несколько исследований, по которым в дальнейшем производится диагностика.
Основные анализы:
- Общий клинический анализ. Для исходного периода болезни патологические изменения состава крови по клиническим показателям не характерны. В острой фазе или в тяжелой и средней стадии развития заболевания, проявляются признаки наличия воспалительного процесса: лейкоцитоз (увеличение количества лейкоцитов), повышение скорости оседания эритроцитов (соэ), снижение концентрации гемоглобина (анемия). Кровь на анализ берут из безымянного пальца.
- Биохимия крови. По результатам, в первую очередь, оцениваются печеночные показатели (алт–аланинаминотрансфераза, аст–аспартатаминотрансфераза, ггтп–гаммаглутаминтранспептидаза, белковые фракции сыворотки крови, билирубин – связанный и не связанный). Наиболее объективные результаты исследования наблюдаются в рецидивный период псориаза. Забор крови производится из вены.
При тяжелом обострении болезни производится чистка крови с помощью специальных медицинских методик: плазмаферез, гемосорбция, лазерная чистка, аутогемотерапия, УФО, гемоксигенация.
Другие исследования:
- Внутривенный анализ крови на реакцию Вассермана (сифилис). Исследование на сифилис позволяет исключить наличие данного заболевания, поскольку внешние проявления высыпаний на эпидермисе могут быть схожими.
- Анализ крови на ВИЧ. Стандартная процедура, проводимая практически при всех комплексных исследованиях состава крови.
- Общий анализ мочи. По данному анализу определяется наличие нарушений в процессах поступления, усваивания и распределения воды и солей в организме. Это помогает оценить уровень функциональности мочевыводящей системы организма.
- Копрограмма. Анализ кала на наличие глистных инвазий и других инфекционных патологий кишечника.
Перечисленные исследования входят в список обязательных, которые необходимо сдать для формулировки правильного диагноза.
Вспомогательная диагностика псориаза
Для более четкой картины кожной патологии возможно проведение дополнительных диагностических мероприятий, в число которых включены:
- Иммунограмма. Комплексный анализ крови для исследования работы иммунной системы организма. С этой же целью может быть назначен анализ крови на антигены гистосовместимости.
- Гемостазиограмма. Оценка показателей свертываемости крови.
- Забор небольшого фрагмента кожи на биопсию. Малоинвазивная процедура для лабораторного исследования клеток эпидермиса на микроскопическом уровне.
- Компьютерная томография (КТ) или рентгенография. Процедура проводится для диагностики псориатического артрита.
- Бакпосев на флору для получения данных о ее составе.
- Тест пцр (полимеразная цепная реакция) для определения мицелия на коже. Проводится с целью дифференцировать псориаз от грибковых поражений эпидермиса.
Если подозрение на псориаз возникло у женщины в период вынашивания ребенка, ей проводится дополнительный анализ на лактотропный гормон пролактин. С его помощью выясняется природа возникновения болезни (генетическая или спровоцированная беременностью).
Почему нашим статьям можно доверять ?
Мы делаем медицинскую информацию понятной, доступной и актуальной.
- Все статьи проверяют практикующие врачи.
- Берем за основу научную литературу и последние исследования.
- Публикуем подробные статьи, отвечающие на все вопросы.
Не следует пренебрегать лабораторными исследованиями. Эффективная терапия может быть назначена только при правильно поставленном диагнозе. Диагностика, в свою очередь, зависит от результатов анализов.
