Экзема – дерматологическое заболевание воспалительного характера. Проявляется в виде сыпи, появляющейся на верхнем слое кожи. Заболевание развивается у детей и взрослых. Лечение экземы должно быть комплексным, так как зачастую приобретает хроническую форму.
Виды
Ушную экзему классифицируют на несколько форм.
Абортивная
Основная отличительная черта этой разновидности патологии заключается в том, что в процесс вовлекаются только ограниченные участки кожи. Для клинической картины характерно формирование пятен, размер которых не превышает 3-х сантиметров. Как правило, отмечается сразу несколько бляшек, но мокнутие появляется в редких случаях. Такое состояние сопровождается выраженным зудом.
Уменьшить вероятность появления очагов экземы в области ушных раковин можно путем соблюдения правил личной гигиены (регулярное мытьё ушных раковин), исключением контакта с потенциальными аллергенами, а также коррекцией иммунодефицитных состояний и системных заболеваний.
Истинная
В области покраснения и отечности образуются множественные микровезикулы. После вскрытия на их месте можно наблюдать появление эрозий. Некоторые пузырьки могут регрессировать, при этом их целостность не нарушается. На фоне такого состояния формируются корки и новые высыпания, что дает возможность отнести истинную экзему к полиморфному типу.
Профессиональная
Заболевание развивается в результате непосредственного контакта кожи ушей с раздражителем. Этому виду болезни в большинстве случаев подвержены лица, чья профессиональная деятельность связана с работой с химическими веществами.
Микробная
Развитию воспаления способствует вторичное инфицирование. В патологический процесс вовлекается вся ушная раковина, а также слуховой канал. Течение болезни острое, не исключены осложнения гнойного характера.
Себорейная
В этом случае поражение начинается в области волосистой части головы. Постепенно патология переходит на шею и уши.
Симптомы
Проявление клинической картины во многом зависит от стадии развития патологического процесса.
Для лечения экземы ушной раковины назначают антигистаминные, седативные, гипосенсибилизирующие препараты, витаминные комплексы; для местного лечения применяются кератопластитческие мази, при необходимости антибиотики.
Успешно применяется физиотерапия: дарсонвализация, парафин, электрофорез, криотерапия, ультрафиолетовое облучение.
Обязательным условием выздоровления считается правильная диета с исключением солений, пряностей, жирного, сладкого.
При поражении кожи экземой на ее поверхности начинают появляться участки красного цвета и выраженная отечность. На фоне этого слуховой проход сужается, что может спровоцировать ухудшение слуха.
Для второй стадии характерно возникновение сыпи везикулезного типа. Полость пузырьков наполнена серозной жидкостью.
На следующем этапе (примерно через 2-3 дня) отмечается самостоятельное вскрытие везикул. На их месте начинают формироваться мокнущие очаги, поверхность которых покрыта серозными выделениями.
На четвертой стадии мокнутие подсыхает, на ранка образуются корочки и трещины. Одновременно с этим процессом наблюдается возникновение новых высыпаний, которые в последующем вскрываются. Развитие патологии происходит непрерывно. Сухие участки заменяются на мокнущие. Именно полиморфизм отличается экзему от множества дерматологических заболеваний.
Постепенно в воспалительный процесс вовлекается весь слуховой проход. Образовавшиеся раны увеличивают вероятность проникновения в них инфекции.
Чтобы не запустить течение болезни, при первых ее признака нельзя затягивать с визитом к специалисту. Только своевременно начатое лечение поможет остановить процесс и предотвратить серьезные осложнения.
Причины
До настоящего времени этиология заболевания так и не была до конца изучена. Специалистам до сих пор не удалось установить основную первопричину, которая может спровоцировать проявление экземы уха. Как считают дерматологи, патологический процесс не может возникать только по одной причине. Для его запуска требуется не менее двух основополагающих факторов.
Почему нашим статьям можно доверять ?
Мы делаем медицинскую информацию понятной, доступной и актуальной.
- Все статьи проверяют практикующие врачи.
- Берем за основу научную литературу и последние исследования.
- Публикуем подробные статьи, отвечающие на все вопросы.
Было установлено, что наиболее часто слуховой орган подергается поражению у людей, склонных к аллергической реакции на продукты питания, неблагоприятную экологию, химические вещества.
Выделяют ряд причин, способных привести к патологии уха.
Внутренние
К этой группе можно отнести:
- частые стрессовые ситуации;
- волнение;
- неправильный режим отдыха;
- наружный отит;
- гнойные выделения;
- снижение иммунной системы;
- нарушение процессов обмена веществ;
- патологии органов ЖКТ, ЦНС, сердца и сосудов.
Экзема может возникать и на фоне заболеваний эндокринной системы, что сопровождается изменением выработки гормонов в большую или меньшую сторону.
Часто патологический процесс проявляется у людей с сахарным диабетом и чрезмерной массой тела. На фоне этих болезней секреция сальных желез повышается, что и становится причиной появления соответствующей реакции человеческого организма.
Внешние
В эту категорию входят:
- прием иммуностимуляторов, антибиотиков и ряда других медикаментозных препаратов на протяжении длительного периода времени;
- ранки;
- получение микротравм;
- повреждение раковины уха;
- неблагоприятная экологическая среда в месте постоянного проживания человека.
Основополагающим фактором считают проявление аллергии при контакте с химическими веществами и бытовыми средствами, некоторыми видами металлов.
Диагностика
Вначале врач собирает необходимую информацию относительно анамнеза жизни больного, условий его трудовой деятельности, сопутствующих эндокринных нарушений, предрасположенности к аллергии. Также важно установить последовательность проявления клинической картины.
Далее специалист дает направление на диагностическое обследование, включающее лабораторные и инструментальные методы.
Дерматоскопия
Для проведения исследования применяют специальный прибор дерматоскоп. Благодаря такому способу диагностики можно установить неравномерность расположения сосудов, шелушащиеся участки и корочки, которые появляются при экземе.
Отоскопия
Используют в том случае, если есть подозрение, что воспалительный процесс перешел на слуховой канал. Могут быть такие признаки, как шелушение, мокнутие и покраснение.
Аллергопробы
Анализ показывает, какие вещества могли спровоцировать гиперчувствительность организма. Этот метод эффективен при развитии экземы профессионального и идиопатического вида.
Лечение
Основной метод терапии при экземе, распространяющейся в ушной раковине, —медикаментозное лечение. Для купирования внешних проявлений и других симптомов врач назначает следующие средства:
Самолечение опасно осложнениями!
Внимание
Несмотря на то, что наши статьи основаны на проверенных источниках и прошли проверку практикующими врачами, одни и те же симптомы могут быть признаками различных заболеваний, а болезнь может протекать не по учебнику.
Плюсы от обращения к врачу:
- Только специалист пропишет подходящие препараты.
- Выздоровление пройдет легче и быстрее.
- Врач проконтролирует течение болезни и поможет избежать осложнений.
Не пытайтесь лечиться самостоятельно — обратитесь к специалисту.
- Антигистаминные. Они помогают снизить зуд. Выпускаются в виде таблеток или мазей.
- Седативные препараты. Показаны для снятия стресса и нормализации сна.
- Витамины. Их вводят внутримышечно для достижения лучшего результата.
Местное лечение предполагает обработку пораженной ушной раковины антисептическими растворами. После того, как раствор впитается, а кожа высохнет, применяют примочки из борной кислоты.
С целью снятия воспаления и зуда рекомендовано обрабатывать ушную раковину препаратами с кортикостероидами. Во время принятия ванны и на ночь в слуховой проход вставляют ватные турунды.
Схема лечения зависит от типа экземы. При диагностировании мокнующей, применяют минеральные и растительные масла, болтушки на основе спирта, охлаждающие кремы, вазелин. Их используют для смягчения и удаления корок.
При экземе, распространяющейся в ушной раковине хронического типа, назначают кератопластические мази. Их выпускают на основе дегтя, ихтиола или нафталина. Средства используются при уплотнении кожи или инфильтрации.
В случаях когда причиной распространения экземы в области наружного слухового прохода стали патологические микроорганизмы, назначают антибиотики местного воздействия.
Выбор препарата зависит от типа инфекции и выраженности воспалительного процесса. Если причиной поражения становятся грибки, антибактериальные препараты не эффективны и назначаются противогрибковые.
Физиотерапия
Методы физиотерапевтического воздействия помогают снять воспаление, зуд, жжение, шелушение и обладают обезболивающим эффектом. Кроме этого, некоторые методы положительно воздействуют на кровообращение и способствуют быстрому заживлению.
Самыми эффективными методами при экземе в ушах являются:
- Ультратонтерапия или дарсонвализация. Курс лечения составляет около двух недель в зависимости от стадии заболевания. Период воздействия не более 15 минут.
- Парафиновые аппликации. Температура воздействия на пораженную область – 45 градусов. Продолжительность сеанса составляет 20 минут.
- Электрофорез. Метод направлен на устранение зуда и отечности. Положительный эффект достигается путем распыления антигистаминного средства. Таким образом, оно быстрее достигает очага патологического процесса.
- Криотерапия. Назначается при наличии болезненных ощущений. Воздействие происходит при помощи жидкого азота.
- Ультрафиолетовое облучение. Курс лечения не превышает одной недели.
После того как на поверхности пораженных участков образовались и отпали корочки, назначают лазеротерапию. Метод физиотерапевтического воздействия помогает снизить вероятность появления на коже различных дефектов, рубцов и следов.
Диета
Экзема, распространяющаяся в ушной раковине, требует не только применение лекарственных средств и физиотерапевтического воздействия. Положительного эффекта достигают путем назначения пациенту специальной диеты.
Экзема чаще всего развивается в результате употребления большого количества аллергенных продуктов. Это может быть мед, цитрусовые, орехи и шоколад. В период лечения необходимо отказаться от их употребления. Также стоит отказаться от:
- Солений.
- Острых блюд.
- Копченостей.
- Сладкого.
- Жирного.
- Консервов и маринадов.
- Фаст-фуда и продуктов быстрого приготовления.
- Газированных напитков.
- Алкоголя.
- Кофе.
В меню должны входить овощи и фрукты, каши из цельнозерновых круп, кисломолочные и протеиносодержащие продукты. В качестве напитков можно употреблять зеленый чай и компоты из сухофруктов.
Последствия
При поражении кожи слухового прохода и наружного уха значительно ухудшается внешний вид больного. Все это сопровождается как физическим, так и психологическим дискомфортом. На фоне такого состояния многие пациенты впадают в длительную депрессию. Они стараются избегать любого общения с другими людьми, становятся замкнутыми. Такая реакция на болезнь может только усугубить ситуацию, спровоцировать дальнейшее прогрессирование патологического процесса и осложнить лечение.
Когда патология переходит в мокнущую стадию, а пациент не может справиться с беспокоящим его выраженным зудом и постоянно расчесывает пораженные места, то в этом участке появляются царапины и микротрещины.
Все это повышает вероятность проникновения в организм патогенных микроорганизмов, которые становятся первопричиной развития инфекции грибковой или бактериальной природы происхождения.
Инфицирование глубоких слоев эрозийных образований способствует появлению пиодермии или осложнения гнойного характера. Для такого состояния характерно формирование карбункулов или фурункулов (это шишки с гнойным содержимым, сопровождающиеся болезненностью). В результате не исключается проникновение гноя в глубокие слои эпидермиса, на фоне чего может развиться общая интоксикация.
В некоторых случаях осложненная экзема может привести к таким заболеваниям, как лимфаденит и эритродермия. При этом на фоне прогрессирования болезни отмечается сужение слухового прохода, что значительно снижает слух человека.
При частых и осложненных рецидивах экзема может перейти в другую патологию, к примеру, в псориаз и нейродермит.
Последствием патологического процесса может стать его переход в хроническую форму. Для такого состояния характерна краткосрочная ремиссия. При этом болезнь нельзя излечить полностью.
Профилактика
Предупредить развитие болезни и повторное ее появление поможет соблюдение ряда профилактических рекомендаций.
Прежде всего необходимо большое внимание уделять питанию. Желательно отказаться от продуктов, которые могут спровоцировать аллергию. Из рациона нужно исключить цитрусовые, жирны и жареные блюда, консерванты, соления, спиртные напитки, кофе.
В меню обязательно должны присутствовать свежие фрукты и овощи, зелень, нежирные сорта мяса и рыбы, молочная продукция. Также важно соблюдать питьевой режим. В день нужно употреблять не менее 1,5 литров чистой воды.
Для поддержания нормальной работы иммунной системы специалисты рекомендую придерживаться здорового образа жизни. Для этого нужно отказаться от курения и алкоголя, больше времени гулять на свежем воздухе, заниматься спортом, делать по утрам легкую зарядку.
Соблюдение правил личной гигиены – важный аспект в предупреждении болезни. Принимать душ нужно не менее одного раза в день, при этом желательно пользоваться средствами по уходу только с натуральным составом. Нельзя допускать, чтобы в ушах задерживалась вода. После ванны и нужно тщательно просушить.
Так же важно вовремя обращаться к врачам для лечения заболеваний, протекающих в хронической форме, особенно если патологический процесс затрагивает органы слухового аппарата.
