9 фактов об экссудативной форме псориаза

Экссудативный псориаз является самой тяжелой формой заболевания. Характеризуется возникновением бляшек на поверхности кожи с плотными корками. При механическом повреждении они отстают и обнажают эрозии. В результате присоединяется повторная инфекция. Также присутствуют выделения, в состав которых входят кровь и гнойные образования. Лечение в первую очередь направлено на снятие воспаления и укрепления иммунитета. Заболевание считается неизлечимым, но при должном подходе удается добиться стойкой ремиссии.

Что представляет собой

Одной из самых тяжелых форм псориаза считается экссудативная. Заболевание носит хронический характер, а после появления добиться полного выздоровления невозможного. Патология также имеет два периода: обострение и ремиссию.

Экссудативная форма псориаза проявляется в виде воспалительного процесса верхнего слоя эпидермиса, но при этом причиной развития становится не инфекция. Заболевания диагностируются как у женщин, так и у мужчин. На основе многолетних исследований было выявлено, что в группе риска находятся люди пожилого возраста.

Эрозии чаще всего локализуется на нижних конечностях и в области крупных складок.

В случаях отсутствия терапии заболевание приобретает тяжелую форму течения, в результате чего нарушается качество жизни пациента. Также отмечены случаи летального исхода.

Классификация

Современную классификацию экссудативного псориаза предложил профессор медицинского колледжа университета Юты Джеральд Крюгер. На сегодняшний день при диагностировании патологии и определение курса лечения на нее ориентируются все врачи.

Профессор выделил два вида.

Толстобляшечный

Чаще всего диагностируется у пациентов мужского пола. Прогноз обычно неблагоприятный. Характеризуется тяжёлым течением, при этом отмечается поражение ногтевых пластин и возникновение псориатического полиартрита.

Чтобы лечение принесло результаты, врач устанавливает индекс массы тела и назначает препараты для восстановления жирового обмена. Также проводится антиревматоидная терапия.

Тонкобляшечный

Возникает на фоне сахарного диабета, экземы, каплевидного псориаза или нарушений работоспособности эндокринной системы. Лечение подразумевает наблюдение с выявлением индекса качества жизни. Установление субъективных ощущений больного необходимо для того, чтобы избежать возможное развитие злокачественных клеток.

Тонкобляшечный экссудативный псориаз развивается вне зависимости от пола и возраста пациента, но имеет более благоприятный прогноз. На основе классификации врач устанавливает не только причину развития заболевания, но и определяет курс лечения.

Причины

Прямых причин возникновения данной формы псориаза специалистами не установлено. Большинство полагают, что развитие заболевания связано с наследственностью и аутоиммунными нарушениями.

Спровоцировать формирование бляшек могут частые стрессовые ситуации, нервные перенапряжения, аллергические реакции и постоянное переохлаждение.

Также к провоцирующим факторам относят:

  1. Нарушение работы эндокринной системы. Псориаз может развиваться на фоне сахарного диабета, который возникает вследствие недостаточной выработки инсулина поджелудочной железой. Пониженная активность щитовидной железы также считается основанием для развития экссудативной формы. Многие пациенты с диагностированным псориазом страдают ожирением.
  2. Повышенное артериальное давление. Большинство дерматологов полагают, что именно это и является толчком для развития патологии.
  3. Длительное пребывание на холоде. Экссудативный псориаз зачастую диагностировали у людей, чья профессиональная деятельность связана с работой на улице.

В группу риска входят пациентов старшего возраста, а также дети. В эти периоды жизни организм больше всего подвержен различным изменениям и влиянию внешних или внутренних факторов. Именно они могут спровоцировать возникновение заболеваний и нарушения работы систем, на фоне которых проявляется псориаз.

Клиническая картина

Псориаз экссудативной формы характеризуется ярко выраженными симптомами. В первую очередь на пораженных участках верхнего слоя эпидермиса появляются высыпания, которые имеют расплывчатые границы. Также к симптомам относятся:

  1. Образование корок. Состоят из множества чешуек, имеют серозный оттенок. В некоторых случаях они сливаются и создают плотные конгломераты.
  2. При снятии пленочки или чешуйки на месте поражения появляется тонкая розовая кожа, которая всегда остается влажной. С течением времени на этом месте появляется новая чешуйка.
  3. Выделяется экссудат, который и пропитывает корочки.
  4. Появляется дискомфорт и зуд.

После того как корки подсохли, они начинают находить друг на друга. На поверхности появляются трещины, Они доставляют дискомфорт, так как постоянно задевают одежду.

Больше всего неудобств заболевание доставляет пациентам, когда корки локализуется в области кистей рук. Также возникает зуд и жжение, на фоне которых больной испытывает неврозы, возникает бессонница.

Псориаз чаще всего локализуется на ногах и сопровождается варикозом. При механическом повреждении бляшек процесс заживления протекает медленно. Это обусловлено тем, что экссудативная форма псориаза активна в течение всей жизни человека и проявляется в виде сменяющих друг друга периодами обострения и рецидивов.

Но даже во время ремиссии на поверхности кожи протекает воспалительный процесс, усиливающийся в период обострения и проявляющийся другими симптомами.

Диагностика

Диагноз устанавливается на основе проявления заболевания и анамнеза пациента. С целью установления тяжести течения патологии определяется иммунный статус. Он также необходим для назначения курса лечения. Кроме этого, проводятся:

  1. Сонографическое УЗИ.
  2. Рентгенологическое исследование.
  3. Иммунологическое обследование.
  4. Анализ крови на содержание иммуноглобулинов.
  5. Артроскопия.

Также назначается консультация ревматолога, эндокринолога и хирурга. Для определения курса лечения заболевания необходимо дифференцировать с ладонно-подошвенным, каплевидным псориазом или себорейный. По своим клиническим признаком патология также схожа с артритом и себорейной экземой, что также требует проведения дифференциальной диагностики.

На основе полученных результатов дерматолог определяет степень и тяжесть течения заболевания, а также назначает курс лечения и применение необходимых лекарственных препаратов.

Лечение

Экссудативный псориаз относится к неизлечимым заболеваниям. Полностью добиться излечения невозможно. Курс терапии в данном случае направлен для облегчения состояния пациента и увеличение продолжительности периода ремиссии.

При этом лечение должно быть комплексным. Благодаря применению современных лекарственных препаратов удается уменьшить воспаление и купировать процесс выделения экссудата, что является характерной особенностью данной формы псориаза.

Медикаментозная терапия

Для лечения экссудативной формы псориаза используются несколько групп лекарственных средств, среди которых:

  1. Антигистаминные. Помогают снять зуд и жжение. К данной группе относятся «Супрастин» и «Пипольфен».
  2. Глюкокортикоиды. Это гормональные препараты, которые используются для снижения воспаления. Настоятельно принимать их не рекомендуется, так как они обладают рядом противопоказаний и побочных действий. Чаще всего назначается «Кортизон».
  3. Мочегонные. Используются для удаления лишней жидкости из организма. Самыми эффективными являются «Меркузал» и «Теофиллин».
  4. Иммуномодуляторы. Препарат подбирают индивидуально, исходя из особенностей организма пациента. Необходимым для подавления активных действий иммунитета. К ним относятся «Циклоспорин» и «Тимодепрессин».

Для улучшения обмена веществ назначаются витамины группы А, В, Е, С и Р. данные препараты предназначены для внутреннего приема, изготавливается в виде таблеток. Но специалисты также рекомендуют использовать средства для наружного применения. Это различные мази и крема, например «Финистил».

В случаях, когда пораженные участки верхнего слоя эпидермиса склонны к постоянному намоканию, то применяются различные растворы в качестве примочек.

С целью исключения инфицирования используют противогрибковые и антибактериальные мази.

Физиотерапия

Физиотерапевтические методы оказывает положительное воздействие на поврежденные участки кожи. Чаще всего назначается ультрафиолетовое облучение или парафинотерапия. Также в комплекс включаются:

  1. Плазмаферез.
  2. Гемосорбция.
  3. Лазерная терапия.
  4. Таргетная терапия.

Каждый метод физиотерапевтического воздействия направлен на очищение крови, снятия воспалительного процесса и устранение зуда.

Пациентам необходимо следить и за рационом питания. В меню должны входить продукты, содержащие большое количество белка. Следует отказаться от острой, соленой или кислой пищи, а также от продуктов, содержащих аллергены, консерванты и красители.

Комплексный подход к лечению помогает купировать симптомы и продлить период ремиссии. Самолечение категорически запрещено при экссудативном псориазе, так как заболевание может привести к развитию серьезных осложнений.

Возможные осложнения

Самым частым осложнением при экссудативном псориазе является психическое расстройство. Проявляется на фоне постоянной бессонницы. Именно по этой причине пациентам рекомендовано посещать невропатолога и психиатра.

Кроме этого, заболевание предполагает длительный прием гормональных средств, которые негативно влияют на организм. Последствия могут проявиться в виде атрофии кожи. Такие препараты необходимо принимать с особой осторожностью и только по назначению врача.

Даже несмотря на то что они приносят облегчение и купируют воспалительный процесс, они вызывают привыкание. При этом чтобы добиться положительного эффекта пациентам приходится превышать необходимую дозу, что негативно сказывается на организме.

Прогноз

Экссудативный псориаз характеризуется частыми рецидивами, при которых необходимо использование глюкокортикостероидных препаратов, оказывающих более сильное влияние.

Прогноз неблагоприятный, так как заболевание считается неизлечимым. При комплексном подходе к лечению можно добиться стойкой ремиссии, но достичь полного излечения невозможно. При отсутствии терапии возможен летальный исход.

Благодаря современным препаратам удается значительно облегчить состояние пациента. Но при этом очень важно избегать факторы, способные снизить эффект терапии.

Меры профилактики

Для того чтобы не спровоцировать возникновение периода обострения, и продлить ремиссию специалисты рекомендуют соблюдать определенные правила:

  1. Избегать возникновения инфекционных и простудных заболеваний.
  2. Своевременно принимать меры по лечению различных воспалительных процессов, которые связаны с другими патологиями.
  3. Отказаться от употребления спиртных напитков.
  4. Выбирать одежду только из натуральных тканей.
  5. Не находиться длительное время на солнце и использовать специальные защитные кремы.
  6. Увлажнять воздух в помещении, где чаще всего находится пациент.
  7. Избегать стрессовых ситуаций, физического и морального переутомления, а также низких температур.
  8. Во время купания использовать только душ и мягкую губку.
  9. После водных процедур категорически нельзя тереть кожу полотенцем, а делать промакивающие движения.
  10. По завершению гигиенических процедур использовать увлажняющие крема

Экссудативная форма псориаза считается самой тяжелой. Патология характеризуется ярко выраженными симптомами. Лечение направлено на облегчение состояния больного и продолжение периоды ремиссии, а также профилактики обострения. Полное излечение невозможно.

Статьи по теме

Кому дают инвалидность при псориазе

Псориаз – аутоиммунное генетическое заболевание, плохо поддающееся лечению. По статистике начала 2000 годов, в мире этим заболеванием страдают от 2 до 4% населения. Тяжелая форма непосредственно псориаза означает поражение 10…

Подробно о том, берут ли в армию с псориазом

Псориаз — одно из видов заболеваний кожных покровов, оно не несет опасности окружающим, не является инфекционным. Однако у молодых людей по достижению призывного возраста возникает вопрос: возможно ли попасть в…

Чем грозит псориаз в паху

Половой псориаз – распространенное и вызывающее неприятные симптомы заболевание. Из-за особенностей локализации патологического процесса пациенты не сразу обращаются к врачу. По этой причине половой псориаз чаще всего диагностируют уже в…

Чем опасен псориаз ушной раковины

Псориаз – хроническая патология кожного покрова, при которой происходит быстрое разделение эпителиальных клеток. Протекание болезни характеризуется появлением ярко выраженных розоватых областей, покрытых небольшими чешуйками. Содержание Что представляет собойКлассификацияТолстобляшечныйТонкобляшечныйПричиныКлиническая картинаДиагностикаЛечениеМедикаментозная терапияФизиотерапияВозможные…